诺和龙的副作用

李强　主任医师　内科-神经内科

山东省中医院

咨询范围：擅长神经内科，尤其是脑血管方面的疾病以及内分泌方面疾病的诊疗，比如脑出血、脑梗死、面神经炎、头晕、头...详情>>

病情分析：您好，诺和龙是有胃肠道方面的不良刺激的，可以导致恶心，呕吐等。您的血糖非常高了，不建议口服降糖药控制血糖，应该使用胰岛素，逐步把血糖控制稳定，因为血糖长期过高很容易导致并发症的发生。

追问： 那这种情况可以吃胃药吗？什么胃药

回复： 您这种情况建议换用其他类型的降糖药，比如二甲双胍等，只要停药胃就会好的。但是由于您的血糖太高了，很容易发生并发症的，仅仅通过口服药降糖的效果并不好，建议使用胰岛素来控制血糖。

追问： 想过几天去医院做系统的检查，然后就打胰岛素，这个药要是停用了，还有什么口服的药可以控制一下吗？

回复： 您的情况需要尽早去检查，这个药先停一下，可以暂时口服二甲双胍或者西格列汀等暂时控制下血糖。一定要尽早去检查！

追问： 谢谢

追问： 对了，便血和吃药有关系吗？

回复： 便出来的血是新鲜血液？还是就是黑便，如果是新鲜血液那么多考虑是痔疮引起的，如果是黑便那么多考虑是由于消化道出血引起的，比如胃炎，胃溃疡，药物也可引起的。

追问： 黑色的和鲜血都有

回复： 如果黑便一直存在，没有因为饮食的改变消失，那么建议去医院做个胃镜检查，明确黑便原因。如果有鲜血，多考虑痔疮，建议去肛肠科检查，必要时手术根治！

追问： 麻烦帮我看一下这个化验单

回复： 您好，您拍的第一张化验单不全，无法看清具体项目或者数值，无法判断。第二张的空腹血糖的，15.61mmol/L，非常高了，这种情况应该使用胰岛素来控制血糖的。

追问： 麻烦，看看这些化验单的数值有不正常的吗？引起并发症了吗？想先用口服药，麻烦可以介绍一下吗？

回复： 您好，您这张尿常规的化验单除了尿糖是阳性的之外都是正常的，糖尿病患者出现尿糖是很正常的，不需要担心，没有出现并发症的。但是您的空腹血糖实在太高了必须使用胰岛素治疗了，不然很容易引起并发症的。对了，提醒您一点，以后上传化验单的时候不要拍姓名等基本信息。