胎儿先心和重复肾能要吗?有没有变严重?

吴怀志　主任医师　医技科-检验科

红安县中医院

咨询范围：临床免疫检验、血液检验、体液检验以及输血等...详情>>

病情分析：根据你的描述胎儿有先天性心脏病重复肾等多种先天性疾病。建议你最好是要终止妊娠。

追问： 重复肾问题是不是可大可小，如果没问题是不是和正常人一样?胎儿染色体正常是不是重复肾就会是良性的?先心我准备出生后治疗，听人说先心一般术后效果好无复发。

追问： 目前就胎儿情况32周b超单，胸腹积液有无问题?积液多少为严重?就3月5号检查结果，积液严重吗?

追问： 胸腹壁厚10mm,是否表示胎儿水肿?胎儿各指标为:bpd84,hc289,ac331,hl53,fl61,显示腹围大于胸围，是否是水肿迹象?

回复： 肯定的。

追问： 胎儿如果是水肿，现在能破腹后治疗吗?因为怀孕半年前，宫外孕手术割掉一侧输卵管，很想要这个宝宝，胎儿抽脐血染色体正常，器官为什么会畸形?谢谢

追问： 如果现在想留胎儿，应该注意哪些指标数值的变化?

回复： 你可以咨询当地妇幼医生。胎儿畸形与环境，生物因素，放射线，化学因素等有关。

追问： 胸腔积液一般多少数值预后不良?

回复： 没一定的。有就有问题。

追问： 我和家人的想法是:只要胎儿无脑损伤，四肢健全，就想留胎儿，重复肾问题是有的医生说可以，有的医生说严重，我都很难决策，先心医生说等胎儿出生后手术一般效果较好

回复： 先心的手术是较好的。你的胎儿关键有其它畸形。你为了安全再复查一次。

追问： 积液问题是否可以通过后期跟踪观察，如减少，则能保留胎儿;如增加，可否通过剖腹产后治疗胎儿?目前32周

回复： 你最好要咨询当地妇幼医生她们专业。

追问： 其它畸形是指重复肾吗?重复肾为什么有的医生说严重，有的医生说问题不大?

回复： 脑室脐静脉等都有问题。

追问： 有很多右脐静脉的出生没有问题，听说右脐一般问题不大。

回复： 最后的决定是你。我又没有面诊不是非常清楚。

追问： 当地的妇幼，我感觉医疗条件和医术水平都还欠缺，但现在去省城妇幼不方便，去不了。

追问： 所以想听听您的意见做下参考。谢谢

回复： 我的意见是要终止妊娠最好。因为你生个畸形小孩你会痛苦一生。

追问： 谢谢您的意见

回复： 不客气。我是如实说。

追问： 当地的妇幼也和您的意见一样，但我和家人还是决定生下来，因为以前宫外孕做过手术，在次受孕的机会减少很多了

回复： 你自己决定吧。宫外做过手术，应该是只一侧切除了应该还可以受孕的。

追问： 可以受孕，但也很大可能再次宫外孕，再者，目前已经8个月，放弃的话对孕妇心理和生理都是很大的打击

回复： 是的。我是站在医学角度说。

追问： 如果保留观察积液就行了吗?我担心积液多了胎儿水肿厉害会形成脑积水影响胎儿大脑发育，胎儿积液增多也会影响其它器官正常发育，但如果积液增多怎么控制?有没有办法控制在目前范围别增长

追问： 您的意见很中肯。谢谢

回复： 希望胎儿没问题。

追问： 谢谢您的安慰，谢谢

回复： 不客气。