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内科的专家帮忙看看啊 万分感谢啊

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照片上是放射科拍的胸片,我7岁时得过气胸右肺有小泡泡,做手术已经痊愈,没有得过肺结核,现在也没有咳嗽等症状。现在拍片右肺又出现诊断印象:右肺多发结节灶,肺霉菌病(隐球菌病)可能性大,建议进一步检查,除外右肺多发转移性病变.。请问大夫像这种状况是什么病?严重吗?请好心人大夫告诉我,谢谢了…

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江苏省无锡市  2013-03-08 20:43:52 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共9条医生回复
廖海波 主任医师 医学影像学
南昌大学第二附属医院
咨询范围:比较擅长影像学诊断,如磁共振,CT X线等也擅长一般临床疾病的诊治。...详情>>

病情分析:你好,根据描述,考虑肺霉菌感染,为细菌感染的一种,抗感染治疗即可。但是,目前的问题是不排除多发转移,所以,建议你做个胸部CT平扫和增强检查,排外转移瘤。

追问: 嗯嗯, 请问大夫 这个严重吗。

追问: 请问大夫 这和抽烟有关系吗?

回复: 抽烟使肺部更易感染。

追问: 医生建议做穿刺活检确诊,想问下大夫听说肺部穿刺有可能引起气胸我7岁时做过气胸的手术请问这个活检有可能引发气胸的病情吗?

回复: 有可能,跟医生的操作水平有关。

追问: 影像所见:右肺可见多发大小不等结节状及团块状影,部分边缘较清晰,其内密度不均,部分病灶内见更低密度区及不规则钙化,最大者位于右肺下叶前基底段,大小约8cm乘11cm,左肺内未见明显浸润性病灶,心脏大小形态可,纵隔内未见明显肿大淋巴结影, 与2009年7月18日CT片比较,右肺病变较前增大增多,余未见明显变化, 影像印象:右肺多发软组织结节及肿块。

回复: 建议增强和CT引导下穿刺活检。

追问: 这到底是什么东西啊…

回复: 这两项检查有助于判断结节的性质!

追问: 医生让住院 活检要花多少钱啊?

回复: 可能1000元左右。

追问: 这属于肿瘤吗?

回复: 很难说,活检或手术病检才是金标准。

追问: 2009年7月份检查出来过 医生让去结核病医院看, 但最后不了了之, 之前 是5cm乘5cm 现在是8cm乘11cm…

回复: 建议活检才能对症治疗啊.

追问: 穿刺痛吗? 有没有危险?

回复: 任何操作难保100%安全,穿刺为危险较少的。

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感染科

哪些症状

低热、 恶心、 烦躁不安、 肺部感染 、蜂窝组织炎、 高热、 呼吸困难 、疖肿

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类风湿因子、 脑脊液压力、 痰培养 、涂片、 脑血管造影 、颅脑CT检查、抗体检测、抗原检测、X线、CT、磁共振

并发疾病

低热、 恶心、 烦躁不安、 肺部感染 、蜂窝组织炎、 高热、 呼吸困难 、疖肿

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两性霉素B、伊曲康唑、氟康唑、生理盐水、葡萄糖、氨基酸、维生素C、氯化钾、氟胞嘧啶、甘露醇、速尿、脑腺肽(素)、γ-干扰素

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