庆大霉素与硫酸庆大霉素有不同吗？

陶永顺　主任医师　其他科室-体检科

广东省鸿运医疗健康管理集团

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病情分析：您好，对于慢性浅表性的胃炎，这个一般是幽门螺杆菌感染所致的，须采用抗厌氧菌感染的治疗为佳，对于庆大霉素，这个一般口服用于治疗肠炎效果较好，一般药物是以硫酸盐的形式存在的，故这两个就是一同个药的。这种情况下可以采用胃三联的药物来治疗为佳，比如服用克拉霉素或是阿莫西林胶囊用于抗幽门螺杆菌（因为幽门螺杆菌是导致胃炎和胃溃疡的主要元凶的），服用次碳酸鉍服用用于保护胃粘膜，服用奥美拉唑用于制酸，这样三种药物三管直下，达到制酸，消炎和保护胃粘膜的三重作用，可以有很好的效果的，同时这三种药不贵，在一般的药店都可以买得到的。

追问： 第2个药是次碳酸鉍吗？谢？

回复： 是的，这个是胃粘膜保护剂，如果没有卖，也可以改用果胶鉍也行的。

追问： 用法，用量，及疗程如何？谢谢！

回复： 三种药物同时服用，按说明书上的剂量服用，一周为一个治疗疗程的，连用四个疗程以上，可以达到根治的。同时，平时的生活调理更重，比如禁食过于辛辣和刺激性的食物，禁食生，冷，硬和不洁的食物，戒烟限酒，平时注意饮食的规律，不能暴饮暴食，也不能长久的饥饿。

追问： 是空腹服吗，克拉霉素空腹吃可能会不舒服。有人介绍丽珠得乐，不知是否对症有效？目前是烧心或心脏不舒服。

回复： 丽珠得乐只是胃粘膜保护剂，可以代替次碳酸鉍的，可以在饭后半小时后服用，减少对于胃粘膜的刺激性的。

追问： 胃痛，服胃三联药后好不到10分钟不开始痛，难受！怎么看？如何解决痛的问题？急！ 谢谢！

回复： 对于胃病是一个慢性的过程，治疗也需要循序渐进的进行，不可能一下子好的，对于用药后有点痛和难受，这个是药物反生效应后的正常的反应的，不用担心，如果较痛，可以用点热毛巾敷在胃部，或是用手搓热后置于脐部，可以减轻痛苦的。

追问： 未服药就痛的，服后暂停一会又开始痛，比较痛苦，可有什么止痛药缓一缓？谢！

回复： 可以服用654–2（盐酸山莨菪碱）药一片，可以很快缓解胃部的痉挛而止痛的。