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12床岑继英，女58岁职业船上打工常 ，年晚上劳力工作多。曾98年做卵巢囊肿手术，近五年内病史住院贵港市肠胃、桂平市胃、番禺市肠。近1月时间饭量两碗以上，少饮水，排便情况2～3天排一次便，每次便量2～3个拇指。症状：下腹中间间格直线向上心窝底游走剧痛，时有左下腹咕咕响，气寸咳嗽后伴有呕吐，不定时呕吐（嘴鼻吐量1000豪升绿水以上）。用手按腹无痛，不定时自然剧痛（无屁无排便，共用了七次开塞露，量2～3瓶每次。3月11 日17点用1000豪升肥皂水）以上病人陈述 入院时诊为胆结石，现把胆割了，疼还在 帮帮我妈妈，可怜下我妈妈，在医院不敢大一点点声问医生，怕得罪，可我妈疼得很辛苦，医生说是我妈妈怕疼，是手术惯痛，可我妈是劳动工作的人，不是一般痛会说出来，她忍不住了才叫痛的
病情分析：现在有排大便了吗？手术后几天了？把舌头的照片发一张过来看看。 追问： 主任您好！七天了！ 追问： 看下 追问： 3月13日，中午12时用了三瓶开塞露，拉了屎量不大，约2～3个手指长与大。病症呕吐（不定时候，量一千豪升左右），肚痛（下腹中间间格直线向上心窝底游走剧痛），进吃粥水 追问： 3月13日，中午12时用了三瓶开塞露，拉了屎量不大，约2～3个手指长与大。病症呕吐（不定时候，量一千豪升左右），肚痛（下腹中间间格直线向上心窝底游走剧痛），进吃粥水 追问： 主任：有一个疑问！我现在妈妈呕吐，她又没吃东西～可吐绿绿水液（胆液颜色，可已经做了割了胆，再说胆液会吐出来吗？一吐一千豪升左右） 追问： 主任～为了答谢你的回答，送50元话费答谢！可我不懂怎冲到外省手机！我是广西桂平的 回复： 割了胆也有胆管啊，胆汁也还是有的啊。可考虑请中医大夫看看，选用中药如承气汤、大、小柴胡汤等加减调治。 追问： 谢谢！你专业回答！好人平安 追问： 主任：现在住院，主持医生，每天只是来问一下，也没说什么，也不见做什么检查。我非常怀疑我妈是肠梗阻，内心很急。 回复： 把您的怀疑及焦急心里跟医生说说啊。可考虑请中医大夫看看，选用中药如承气汤、大、小柴胡汤等加减调治。 追问： 在广西南宁，我妈一直疼，可医院说没病房～原来病人要死才能住院 回复： 可考虑请中医大夫看看，选用中药如承气汤、大、小柴胡汤等加减调治。 追问： 鼻咽癌 > 做什么检查可以知道鼻咽癌？ 追问： 主任我作个反馈，我妈昨天大便了，便后身体感觉好多了 回复： 嗯，这样就快要好了。 追问： 主任：今天要一个；tc增强，检查腹部，具了解要打针的，还要签风险协议。想得到你的建议让我更了解 回复： 说明病情还是比较严重的。各种检查都有一定的风险，这是医院的一种告知义务。 追问： 能否帮我看报告，是好是坏直接告诉我 追问： 检查部位64排CT全腹部（上，中，下腹位）平扫+增强（三维）～～～～～～～～～影像表现肝左外叶体积增大，边缘光整，肝实质内见多个大小不等低密度影，最大约0.3*2.2cm.边缘清。密度均匀，增强扫描未见明显强化，胆囊区未见胆囊显示，脾脏及胰腺大小，形态及密度未见异常，腹主动脉旁未见明显肿大淋巴结影，胃窦部管壁明显增厚，较厚处约1.7cm。增强扫描示粘膜明显强化，相应管腔消失，中上腹小肠肠壁增厚，水肿，厚约0.8cm，增强扫描示管壁明显强化，腹部肠管未见明见扩张，积气或积液。未见明显粘连或聚拢，下腹腔及脾周见少许积液影，右侧胸腔见弧形水样密度影，右肺下叶局部膨胀不全。～～～～～～～～～～～～丶～意见多发性肝囊肿，少量腹水胃窦部管壁明显增厚，炎症？肿瘤？中上腹小肠肠壁增厚，水肿，不除外炎性病变右侧胸腔少量积液并右肺下叶膨胀不全 追问： 能否帮我看报告，是好是坏直接告诉我 回复： 您还需要检查一下胃镜、肠镜，并做病理检查来明确诊断指导治疗。您不要太忧虑了，应该不是恶性病变。 追问： 谢谢回复！胃肿瘤，肿瘤是等于癌症吗？ 回复： 不等于癌症。 追问： 主任：现在我就担心的胃那个，是炎症还是肿瘤，真是肿瘤，怎样做活体检查？上面报告所说的严重性又达到什么情度，让我有心里准备。或者有什么权威医院提供给我 回复： 胃镜下取出一点病理组织后进行病理检查。 追问： 胃镜可以取病理组织吗？胃镜有这种功能 回复： 有的 追问： 主任谢谢！我妈在急诊留观室住了五天，刚才能办住院。看病贵看病难……住胃肠外科 回复： 嗯。 追问： 请帮分析下报告，谢谢啦 回复： 这个问题不是很严重。可考虑请中医大夫看看，选用中药如小柴胡汤回头调治。 追问： 胃息肉是癌症吗？用手术吗 回复： 胃息肉不是癌症，不是已经钳除了吗?没必要再手术了。 追问： 主任，那么报告上，息肉4.所指什么？ 追问： 这报告呢！tc增强 回复： 应该是已经排除了癌症的问题。考虑就是炎症的问题。 追问： tc增强报告：中上腹小肠肠壁增厚，水肿，不除外炎性病。右侧胸腔少量积液并右肺 下叶膨 胀不全。主任以上说什么意思？水肿是什么东西 回复： 1、中上腹小肠肠壁增厚，水肿，不除外炎性病。您能理解字义就行了。考虑是炎症的表现。2、右侧胸腔少量积液并右肺下叶膨胀不全。是右侧的肺的下部有一定的问题。 追问： 大夫谢谢！还是自己不懂理解～不是癌症与肿瘤这些绝症吧 回复： 不是 追问： 大夫：有个医学上名称大概叫：卵子癌抗炎，这全称我记不起了，是知道全称回我化验单上的。说偏高 回复： 对不起实在不知道您说的是什么？
