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你好！我女儿五岁半内裤有黄绿色分泌物，半年前查出革兰什么菌当时打了五天头孢地嗪，打完后复查好了，但一直断断续续有黄绿色分泌物。前几天去检查未培养出淋球菌并做了药敏，医生开了罗红霉素分散片和泌淋清胶囊和匹多莫德分散片，已吃六天，今天又把罗红霉素改成了红霉素肠溶片，小孩20公斤，早上和中午各吃了二粒，每粒0，125克，晚上腹痛得厉害，医生说是支原体衣原体感染，我查了红霉素说百分之九十的人吃了会口腔感染或阴道念珠感染，我明天到底该给她吃罗红霉还是红霉我头都大了，医生说还要吃七天，怎么办啦！可怜天下父母心麻烦回复今晚，我等着啊
病情分析：你好，红霉素是抑菌药物，引起菌群失调，导致口腔、阴道念珠菌感染的机率不会是90%，引起继发真菌感染的机率是比较低的。孩子有淋球菌感染，还有支原体感染。支原体感染可以用罗红霉素、红霉素或阿奇霉素，其中阿奇霉素的胃肠道反应较低。淋球菌感染，有药敏试验需要根据药敏来选择用药，但现在多少两种抗生素联合用，建议加用头孢克肟或加用头孢唑肟钠静脉用药。泌尿系感染的疗程应该在7–14天。 追问： 谢谢！那目前到底是吃罗红霉素还是红霉素肠溶片更好更对症呢？5岁半20公斤，用法用量请指导，非常感谢！会存在交叉耐药性吗？怎么办？我每晚还给她喝酸奶平衡菌群这样做有效吗 回复： 红霉素更好，按说明书服用就行。可以每天喝酸奶，有一定的作用。但是光靠口服可能不会治疗彻底，最好是静点+口服，有条件可以住院治疗。 追问： 非常感谢！我今天再换吃红霉素行吗 ？吃b6可缓胃肠反应吗？今天要吃就笫九天了，再坚持吃5天就一个疗程了行吗？14天啦吃这多抗生素会对身体多大伤害呀，唉我又担心又着急，求指导再次谢谢 追问： 没培养出淋球菌 回复： VB6可以缓解胃肠刺激。14天的抗生素对身体的危害不大，对胃肠的刺激是比较大的。建议饭后服用，可以经常按摩腹部；服用药物的同时需要观察治疗的疗效，疗效好，继续服用，不好应加药或换药。 追问： 今天小孩服药十天了，内裤仔细看还有点点黄，无意中 看药敏结果红霉素 R,注释23. 32，有点看不懂，不会红霉素耐药吧，那医生还给我伢吃十几天红霉素，那不是乱搞！急求医生指导！不会冤枉吃错药了吧 回复： 你好，我没有记错的话，药敏R是耐药的意思，最好不要选用。 追问： 那个庸医！一点医德没有 追问： 王医生我该怎么办？ 回复： 你好，孩子还有少许黄色分泌物，红霉素吃了10天；停红霉素后口服头孢克肟颗粒3天–5天；多喝水，可以喝淡竹叶水。阴部可以用温盐水清洗，1周2次。 追问： 今晨带去尿检正常，医生可能误诊，他说他当时认为可能是支原体衣原体感染，我气死了！做检查是有表皮葡萄菌，现叫我停抗生素改吃金银花软胶囊 追问： 我小孩冤枉吃了十天红霉素，会有什么伤害？要检查肝功能吗 追问： 不好意思我觉得是我害了她，问题有点多辛苦你了 追问： 十天前查未培养出淋球菌，只有表皮葡萄菌，今早说尿尿位子痛所以尿检但正常，还有必要吃其它药吗 回复： 如果孩子阴道还是有黄色分泌物就需要吃抗生素；没有可以不用吃。治疗阴道炎症或尿道炎症，规范用药是治疗的关键，可以预防耐药产生。孩子现在阴部有疼痛，可以用温盐水清洗，但是不要洗的太勤，以免导致自身微环境的破坏。多喝水也是预防泌尿系感染的好方法。 追问： 非常感谢！ 回复： 不用谢。 追问： 周一起未服红霉素了，今天看内裤还有黄色，这三天吃的是金银花软胶囊和泌淋清胶囊，现在怎么办？您有qq号吗？我把检查结果和药敏结果传给你，谢谢 追问： 我怀疑前十天的抗生素耐药所以无效果 回复： 建议再给宝宝化验尿常规、血常规及阴部分泌物培养+药敏。并找个可以信任的大夫给宝宝检查、开药。在网上咨询有时是没有办法解决真正的问题的，只能给你一个意见。 追问： 哦非常感谢 回复： 不用谢
