股骨颈骨折术后股骨坏死

李钟　主任医师　骨科-骨外科

120健康网医师协会

咨询范围：运动损伤骨科，尤擅长四肢常见骨折、腰椎间盘突出症、颈椎病的中西医治疗及骨折的康复指导等。...详情>>

病情分析：已经三期了，如果想彻底治疗，只能行股骨头置换手术了。（一看到这，感觉很可惜，当时肯定下地早了。）

追问： 我六个月才行走，如果股骨头置换了可以正常工作行走吗？大概需要多少钱？用什么材料好？

回复： 我们这省级三甲医院都普遍认为九个月开始下地是最合适的。如果置换一周就可以下地。现在陶瓷的比较好。国产的在3万左右，进口的需要5万左右。

追问： 李医生，我才三十五岁，换关节还是换全髋好点？换后活动会受限吗？可以正常工作吗？我非常担心不能正常生活工作！换陶瓷的可以用多久？谢回复！

回复： 现在你年龄偏小，换关节有点早。可以暂时保守治疗，延缓几年再换。换的关节一般寿命是15年到20年左右，换过之后一周多就可以正常生活。

追问： 我也知道年纪太小了，但保守治疗要多久呢？我看的那个医生说让我扶拐一年，我觉得这样下去时间太长了，对我工作社交影响很大，是不是要一直扶拐到更换人工关节呢，这样我也很辛苦哦！

回复： 是的，必须拄拐不能负重直到换关节。得了这个病就得这样治，工作和社会方面只能你自己取舍了。

追问： 如果扶拐三五年，也那对我来说是一种折磨，我想马上换掉算了，早点挣钱养家！

追问： 如果扶拐起不了作用，那还要换关节，那有什么意义呢

追问： 李医生你说的陶瓷关节五万元，是进口的吗？五万元是总费用吗？

回复： 这也是矛盾，有人主张早换，早换早受益，提高生活质量。也有人主张晚换，晚换以后不存在修复的问题。这你自己选择，我是倾向于早换，年轻轻的拄拐生不如死，我换过最年轻的才19岁。五万是总费用。

追问： 好的，我考虑下，暂时保守冶疗，我就是有时屁股处会一点点痛，其它不会痛，也可以正常行走，但我不敢行走了，怕严重，现扶拐走，请问伤腿以怎样活动为度呢？可以骑室內自行车吗？

回复： 不要大范围活动，正常需求走路就行。不要骑自行车锻炼。

追问： 我那X光片是半个月前拍的，拍片后又没扶拐杖走了这么久，会严重吗？还要不要再拍个x光片看看，我平时走路不会痛，就是屁股处有时坐起身会痛，室內自行车是空骑不负重的也不能骑吗？谢回复！

回复： 半月时间太短，不会有太大变化，不用再拍片子。不负重骑自行车那也是活动，最好的就是卧床休息。

追问： 谢谢李医生这么关心，我会注意的，如果不会那么快塌方就心定，你在那里上班？如果以后手术可以找你吗？

回复： 我是山东省医院骨科的，离得太远。

追问： 哦，这样孑，那有机会去找你啦！谢谢李医生！

回复： 不客气。