避孕

李建波　主任医师　妇产科-计划生育科

120健康网医师协会

咨询范围：计划生育...详情>>

病情分析：育龄女性24岁，性安全咨询。人流术后多久出血干净的？如果出血干净的早（4–7天内），那人流后二十八天性生活的怀疑那几率就比较高，即使体外排精也会有少数精子随前列腺液进入阴道，遇上排卵期就有受孕的可能。早孕试纸的话一般在性生活后15–20可以查出。血HCG值一般10到15天就可以。

追问： 那用不用吃紧急避孕药呢？我怕有副作用，之前是七月二十四号人流后十三天跟我老公只是在阴道口摩擦我怕怀孕就吃避孕药，过了几天就流血，来了差不多三天，后来也是在阴道口摩擦了一次我就不敢吃啦，那这样我要不要吃紧急避孕药呢，今天才是真正的有进入，会不会怀孕，怕吃了药又流血

回复： 你这种情况的话，月经在紧急避孕药的作用下已经彻底紊乱了，所以临床上不好判断。依你自己，如果想百分之百的安全，你就服药。

追问： 但是上次出血完又有在阴道口摩擦跟射精没有吃药，现在真的同房还能吃吗？会不会有影响啊？这种情况该怎么避孕比较好呢？

回复： 目前对于性生活后的避孕方式比较少，能选择的只有紧急避孕药，虽然有副作用，但是与人工流产手术来比，对女性的伤害还是要小一些的。如果不放心，建议你还是服药吧。

追问： 但是从上次留血又摩擦了一次我没有吃药，这次是真的同房可以吃吗？求帮助。如果我又吃紧急避孕药，大概多久后才会真正来月经。我怕上次没有吃药这次吃药会不会影响。

回复： 根据你的自述，之前服用过紧急避孕药，而且出血干净后没多久，之后的性生活没有精液进入阴道，所以考虑怀孕的几率不大。你现在服用药的话，有可能会出现撤药出血也可能不会，因为月经本身紊乱。之后你的月经都没有规律的。一般3个月后会有新的周期建立。

追问： 那我现在该不该吃呢，吃了会不会再出血，那以后要多久才能同房啊？会不会对以后生育有影响啊？怕怕，

回复： 考虑会出血，同房时可以的，只要避开出血期就好，最重要的就是要注意性生活时采取有效的避孕措施，紧急避孕药只是在非常规的紧急情况下使用，一般一个月只能用一次最好。注意出血期的个人卫生和自我保护，只要没有别的并发症，对以后的怀孕影响不大。

追问： 并发症，这是什么意思啊。那这种情况该做什么措施比较好。如果吃了出血要不要到医院检查，上次已经做了b超，没什么问题。可是上次流血是紧急避孕药的原因吗

回复： 并发症就是由于个人不注意卫生等引起的，感染等症状就叫并发症。不用去医院，自己密切关注出血量，和月经差不多的话就没事儿，过多的话自己可以买止血药服用，如宫血宁胶囊。

追问： 那如果吃了避孕药之后不会出血，什么时候才可以同房，然后该做怎么样的避孕措施才比较好。我就怕这次再怀孕。该怎么办的较好。

回复： 不出血的情况下都可以同房，建议现在的话最好采取避孕套，不仅能避孕而且可以防止感染。

追问： 因为感觉今天好像应该是排卵期，月经都是差不多40天才来的。这样的排卵期究竟是怎么算呢。感觉今天白带很多。所以特别怕怀孕。

回复： 这个我没有检查不能随便诊断，你可以买排卵试纸检测一下。如果在排卵期，那你就得服药了。

追问： 哦，那这样说以后就可以同房了是吧。那只是过完之后，该怎么服哪一种避孕药比较好。

回复： 嗯，性生活的避孕只有一种就是紧急避孕药，一般常规的都是有计划的避孕，如妈富隆等。都是在性生活前服用的。