a76fd3e934c3 男 23岁
医生您好，本人今年23岁，今年五月一号因不能深呼吸，胸，背，肩部剧痛，两天后在医院查出结核性胸膜炎，当时胸片报告为肋隔角变顿，血沉38，然后开始吃抗结核药（利福平，异烟肼，乙安丁纯）五月七号住院，再次检查，胸片报告为正常，血沉正常，无积液，后住院两个月，中途检查三次胸片，全为正常，现在已经服药三个多月，出院的时候医生说自行服药四个月就可以停药，可是我怕以后复发，或者身上还存有病毒。想问医生我这种情况是否可以四个月停药，问题是现在偶尔深吸气时左肋下，还有微微疼痛
病情分析：肺结核包括结核性胸膜炎是由结核杆菌感染肺部引起的慢性呼吸系统传染性疾病病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。建议到当地的结核病防治院进行免费的胸片和痰图片检查，确诊后对症治疗。肺结核属于一种慢性传染性疾病，治疗周期比较的长，一般需要1年左右的时间才能痊愈。而且属于是国家重点控制的乙类传染病，有专门的指定机构进行治疗，就是当地的结核病防治院，享受国家免费提供的6–8个月的抗结核药品，同时当地政府也都有相应的优惠，主要是为了减轻患者的负担，以达到全程治疗的目的。抗结核药物一旦使用，中间不能出现断药和漏服，否则容易产生耐药，导致治疗的周期延长至2–3年治愈率下降近50%。所以必须坚持正规治疗，建议到当地指定的结核病防治机构规范化治疗，医院没有优惠，而且因为经济的原因，治疗药品上往往使用二线药品，价格昂贵。是否停药要根据临床检查的结果来判断。是会复发，所以要定期做体格检查，主要是胸片检查，建议每年一次，同时平时要勤洗手，家里多通风，加强锻炼。 追问： 麻烦一下，医生！像我吃四个月药是不是有点时间短了？ 回复： 一般都要一年左右，根据临床吸收恢复情况来判断。国家提供最基本的治疗6–8个月的一线抗结核药品免费。 追问： 其实不是钱的问题，我是警察，治疗费用都可以报销，只是怕吃久了对身体损害太大了，另外，我自己感觉身体恢复非常快，当时一个星期积液就自己吸收了。我怕复发.这个病发的时候，跟要死了一样，恐惧至极！麻烦您了，医生！我有没有痊愈，医院能查出来吗？ 回复： 可以查的出来，主要看做胸片检查，看胸膜有无增厚，有无胸腔积液，检查后，根据检查的结果来判断是否需要停药。痊愈后，仍然要注意防治，每年定期体检，平时勤洗手，多通风，加强体育锻炼 追问： 非常谢谢您医生，那我想知道是否耐药，要怎么才能知道呢？ 回复： 需要做结核菌培养和药敏试验，这些项目有的地方在搞试点，属于是免费项目。具体需要咨询当地的结核病防治院
