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四个月的宝宝肌张力高一定就是脑瘫吗?

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四个月的宝宝肌张力高一定就是脑瘫吗?

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北京市朝阳区  2013-03-29 13:41:23 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共4条医生回复
马季勇 主任医师 

病情分析:肌张力高不一定是脑瘫,需要综合其他症状和诊断中和判断。 脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,但早期多见: (脑瘫婴儿前半期(6个月以内)的早期症状。)   1.身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续 4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。   2.身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。   3.反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6 个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。   4.头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。  5.体重增加不良、哺乳无力。  

回复: 6.固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿 势等。在生后一个月就可见到。   7.不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。  8.手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在有重要诊 断 意义。   9.身体扭转:3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。   10.头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。   11.斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。 12.不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。  13.注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。 有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(6-12个月)。

回复: 脑瘫诊断  1、询问有无上运动神经元发育不良或受损病史,如早产、难产、高热、脑缺血、脑缺氧、颅脑损伤、脑感染等。  2、检查有无痉挛性瘫痪、肌肉运动失调、肌张力增强、反射亢进、肌肉萎缩、关节畸形、共济失调及智力障碍。  脑瘫辅助检查 根据临床表现诊断为脑瘫的患儿,还须经以下辅助检查:①智力测试;②脑电图检查;③脑干听觉诱发电位测定;④影像学等检查确诊。

回复: 以下症状预示是脑瘫 1.三个月还不能抬头,六个月还不能翻身,八个月还不会坐。   2.哭时没有声音或哭声低沉、发直。   3.运动时手脚不协调,偏侧运动较多。   4.撒尿时把不开双腿。   5.眼神与父母没有交流,并且经常惊厥。   6.睡眠时间过长或不睡觉。

挂号科室

神经内科

哪些症状

眼球震颤、全身骨骼肌肉 痉挛、两侧手足徐动

检查项目

脑电图、肌电图、颅脑MRI检查

并发疾病

眼球震颤、全身骨骼肌肉 痉挛、两侧手足徐动

常用药物

吡拉西坦、长春西丁葡萄糖

相关医院

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000 —— 30000元)

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