078cb2ca24ac 男 58岁
病毒定量十的七次方,门脉1.4,流速18,白细胞3.1,并有糖尿病肾病四期,尿蛋白定量813毫克,血压140/80,眼底动脉硬化。请问能否用干扰素,如不能用如何抗病毒治疗。
病情分析:你的丙肝已经引起肝硬化。建议你再不要用干扰素了。要保肝和护肝治疗。丙肝病毒的转阴几乎是不可能的。打干扰素增加肝脏负担。 追问: 我在住院时,几个教授对我的病情进行了会诊,他们最后研究的结论是把脾脏切掉,等白细胞升上来后,打干扰素,他们说如果不打干扰素,就会成为败血诊将无法挽回,最后的结果就是肝癌。我现在很迷茫,不知道怎样做有利,请帮助分析一下,切除脾脏与不切除脾脏的利弊。 追问: 保肝和护肝的药物都有哪些,请您推荐几个,谢谢,我的主治大夫说吃药没有用。 回复: 保肝和护肝的药物有很多不同的地方用药不一样。你的主治大夫说法是不对的。会诊意见好。打干扰素是不能使丙肝转阴的。打多了没有好处。 追问: 您的意思是说会诊的结论是正确的,脾脏切除后是不是可以打干扰素。 追问: 脾脏对人到底有什么作用,大夫讲,脾脏切除后对人体的影响不大,为了治疗丙肝大夫顺切除比不切除要好是这样的吗? 回复: 你不是要治疗丙肝是肝硬化的原因。 脾脏的功能简单说是造血破血滤血。 追问: 大夫说要治疗肝硬化就必须先治疗丙肝,但我目前主要是脾脏肿大导致白细胞过低,大夫说只有把脾脏切除后,才可能让白细胞上去,也才能打干扰素,进而才能控制住丙肝,进一步治疗肝硬化。 回复: 丙肝治疗转几乎是不可能的。 追问: 那现在应当如何治疗,请您指导一下,我的主治大夫一直这样治疗的,多次让我做手术,我就是拿不定主意,求您分析如何治疗比较合理,谢谢! 回复: 脾脏增大应该要手术。 追问: 丙肝转阴已经不可能,不切除脾脏行不行,坚持吃保肝的药物行吗?我到现在都不明白大夫为什么叫我把脾脏切除,他说只有把脾脏切了,才可以治疗丙肝和肝硬化。 追问: 我的主治大夫讲,我白细胞低的原因是我的脾脏功能亢奋在破坏白细胞,是不是这样的。 回复: 对。是的。 追问: 脾脏切除后就能打干扰素治疗丙肝了,是不是这样,那就下决心切除脾脏。谢谢您的帮助。 回复: 你做了脾脏切除最好是不要打干扰素治疗丙肝。
肾内科、内分泌科
哪些症状蛋白尿、高血压、水肿、糖尿、肾性糖尿、糖尿病酮症酸中毒、肾病性浮肿面容、血糖值升高、食欲减退、恶心与呕吐、贫血、尿糖
检查项目血糖、尿白蛋白清除率、内生肌酐清除率、尿肌酐、尿素氮、肾小球滤过率(GFR)、尿糖(GLU)、尿蛋白定量、肾动态显像、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、葡萄糖可的松耐量试验、尿微量清蛋白(mA1B)
并发疾病蛋白尿、高血压、水肿、糖尿、肾性糖尿、糖尿病酮症酸中毒、肾病性浮肿面容、血糖值升高、食欲减退、恶心与呕吐、贫血、尿糖
常用药物雷公藤多苷片、地骨降糖胶囊、参芪降糖胶囊、甘露消渴胶囊、降糖甲颗粒、螺内酯片、弹性酶肠溶片、抗饥消渴片、养心氏片、盐酸罗格列酮胶囊、伏格列波糖胶囊
相关医院根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000 —— 30000元)
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