院长。肝炎经治疗后现用药替比夫定，dna1

赵建栋　主任医师　内科-消化内科

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病情分析：你好，还是有问题的，病毒量还是很高的，胆红素较高，你还应该查一下肝功看看，而且你还有胆囊炎，胆囊息肉。

追问： 我用药前是16497.四个月就14528，肝功正常，胆囊炎怎么办？息肉问题大吗？

追问： 用替比夫定这药稳定吗？

追问： 脂肪肝怎么办？

回复： 脂肪肝没事，与你肝炎有关系，胆囊息肉要看息肉的大小与位置，替比夫定还是可以的，需要坚持使用。

追问： 超声提示，胆囊体积不大，囊壁稍毛糙，厚约3mm.附壁可见少量，大小不等最大约4×4mm的异常第回声，呈乳头状，后方无声影，改变体位不移动。这样结果是什么？脂肪肝会自行消失吗？怎么注意？

追问： ？

回复： 这样的结果是胆囊息肉的可能较大，脂肪肝如果控制好饮食，合理运动是可以消退的。

追问： 胆囊息肉这样会影响到什么吗？脂肪肝如何控制？谢谢。

回复： 脂肪肝一般不需要治疗，如果肝功不好那就要保护肝功为主，平时只要注意饮食，不要吃油腻的就可以了，多运动是最好的办法。胆囊息肉有可能会引起胆道阻塞，导致胆汁排泄不畅，

追问： 那息肉是有什么问题吗？

回复： 有可能引起黄疸，急性胆囊炎等

追问： 我是有胆红素39.8非结合33.8

追问： 请问我的肝和息肉有没大问题？

回复： 没有大问题，不过也是需要积极治疗的，胆红素升高了，就是息肉的原因

追问： 买点利胆的药可以不？建议用药。