28ae849e50e3 男 28岁
l5s1向后中央型突出，和l45左则突出，现在感觉有时间候全身有蚂蚁爬针刺感觉，脚底板也有麻和蚂蚁的感觉，包括阴囊地方，以前没有这种症状，在做牵引和物理治疗喝药酒有20天了，吃补肾的药 ，有紫河车和鹿茸西洋参，不知道是什么原因，麻烦医生了，在什么样的情况下需要手术阿，用什么样的比较好阿，谢谢了，武汉同济医院和谐和医院手术费用是多少阿谢谢
病情分析：有患者症状描述来看，腰间盘突出压迫神经根的可能性比较大，一般建议保守治疗。如果保守治疗效果不好，可以手术治疗，但要清楚手术可以减轻和解除症状，但并不是对因治疗，平常要多从改变工作习惯，适当锻炼着手。 追问： 医生你好我以前没有这种感觉阿是不是牵引牵多了的原因阿 追问： 有的医生说中央型牵引没有用是不是这样阿谢谢医生 追问： 医生请问做常规手术现在费用是多少阿， 追问： 不好意思问题太多了麻烦你了 回复： L45侧凸，有可能引起神经根的压迫症状，因为没有片子，所以不能很准确的给出建议。手术的话要根据具体情况来定，如果仅是髓核摘除费用在10000左右，如果需内固定的话在2。5–3万左右。 追问： 谢谢你 追问： 医生请问是做传统手术好还是椎间盘孔镜手术好阿还有什么射频消溶的 回复： 不用客气。孔镜手术相对来说创伤小，恢复快，跟术者的经验也密切相关，费用较高，传统手术创伤大一些，但一般比较成熟，这个可以术前跟医生沟通。 追问： 谢谢你 回复： 不用客气。 追问： 标题：2012－12月开始腰疼开始因为是腰扭伤有 男,28岁。2012－12月开始腰疼开始因为是腰扭伤有按摩和帖药没有好2月做了ct是腰间突出结果是腰椎序列正常曲度变直L45椎间盘稍向后.方褊左突出，左侧侧隐窝狭窄硬脊膜前缘受压椎管前后约17mm、l5s1椎间梢向后方突出双侧侧隐窝狭窄硬脊膜前缘受压椎管前后径约12mm,l34椎间盘未见明显膨出突出双侧侧隐窝未见狭窄、硬膜未见受压.l4'5椎体及s1椎体后缘部分增生变尖椎小关节面硬化。影像学诊断。腰椎退行性变.l45椎间突出左侧后型..l5s1椎间突出中央型椎管相对狭窄.请问我的情况严重吗我现在好难受想死的心都有，不知道怎么办家里就靠我我的腰怎么治疗才好阿现在在做牵引和喝药酒，有一个月没什么多大效果，就是只有腰疼其他没有症状，腰疼的比较深，求求你们了，请问有没有压到马尾神经阿，现在只有腰疼和全身游走蚂蚁一样的针刺感不知道是什么原因，谢谢医生 追问： 不知道我的情况是不是好严重 回复： 由CT和磁共振的结果来看，你的病情并不是很严重，如果没有排便排尿障碍应该还没压迫到马尾神经，只是腰间盘突出比较轻的类型，因为目前还没有比较好的特异性疗法，目前只能靠牵引，按摩，药物来治疗，严重的话可以考虑手术。目前，不要过多担心，继续坚持治疗。 追问： 谢谢你医生 追问： 医生为什么全身有游走的针刺的感觉阿，但不是很疼像蚂蚁咬一下的感觉几妙而已、不是很频繁 追问： 医生麻烦一下 追问： 和喝药酒不知道有没有关系，是腰突引起的吗，好担心阿 追问： 针刺后还有一下痒 回复： 游走性疼痛，可见于风湿性关节炎和类风湿性关节炎，可以去查查这些指标，看有没有这方面的问题。 追问： 医生你好没有风风湿 回复： 类风湿查过吗？ 追问： 没有，类风湿是什么病阿 回复： 类风湿是一类风湿免疫性疾病，也可能引起上述症状。 追问： 谢谢你 追问： 你好请问要是手术的话是椎间孔镜加射频一起治疗好还是传统开窗单纯摘除好阿还有什么内固定的谢谢了， 回复： 这个就要根据病情，具体咨询骨科医生了。 追问： 哦
