7c31ea57da1d 男 59岁
半月前右上腹疼痛！三天后全身发黄，大便成白色，又过三天高烧四十度！用药后退烧后，腹部不疼痛！也无发烧。査血血小板低只有45，蛋白低，病人很虚弱。在胆管扩张的部位做了穿刺插导管引流胆汁，胆汁量正常！做CT、投影、磁共振都没见有明显石头！在O4年做过肝内胆管结石！请医生帮我们分析堵塞的地方会是什么？
病情分析：您好;这种情况考虑胆总管梗阻，胆管炎，出现血小板低与感染后导致的造血功能低下有关，蛋白低可能与长期黄疸导致的营养不良有关，目前梗阻的性质，不支持结石，可以查查胰头及胰腺壶腹，必要时做ERCP明确肿物性质，同时查查肿瘤标记物如CEA,恶性肿瘤生长因子，CA19–9，神经化烯醇等肿瘤标记物进一步检查对肿瘤诊断有一定意义。
