55fbd047f475 女 32岁
今年1月26日末经 怀孕 6月份（17周左右）因出血加宫缩入院，无腹痛~ 住两星期，打硫酸镁~ 出血量少了出院~去省妇保b超胎盘正常~出院一星期后也止血了~后来开始上班，又开始出血，并且宫缩频繁，再次入院（7月16日住院，孕24周加）。也是打8天左右硫酸镁~7月24日凌晨开始阵痛同伴隔5分钟宫缩，打两袋（16小时）硫酸镁。25日凌晨2点开始阵痛同伴隔5分钟宫缩，也是打两袋（16小时）硫酸镁。25日23：00开始又阵痛同伴隔5分钟宫缩，也是打两袋硫酸镁（16小时），打到26日但是控制不住阵痛，停止点滴~26日停止点滴后阵痛变厉害，宫缩隔3分钟一次阵痛~27日2：00左右开两个手指头宫口，11：00全开宫口，11：30进产房14：00出产房。26周自娩，胎儿没法保住~胎盘病理检查原因：1脐带水肿2绒毛膜羊膜炎3胎盘*性出血出院时医院也没有确切的告诉我保胎失败原因~想知道什么原因？重新怀孕需要怎么治疗？要怎么检查？
病情分析：脐带水肿可以是炎症导致的。绒毛膜羊膜炎，炎症的刺激，及脐血流的异常可以刺激子宫诱发宫缩而发生流产，胎盘有出血表示有胎盘早剥的可能，这和炎症有关系。炎症可以导致胎盘血管痉挛出血导致胎盘与宫壁剥离，这种情况下宫缩难控制，会发生流产或早产。重新怀孕家在一年后，孕前做生殖系炎症如支原体衣原体，以及病毒方面的感染的检查。 追问： 怀孕之前我跟我丈夫知道有解尿支原体~但当时医生说没大碍~我7月份住院时也做b超，但说胎盘没说早剥离或胎盘出血症状~但也做妇科检查，医生说也不是宫颈出血~请问b超也有查不到胎盘早剥离或者出血症状的时候么? 回复： “3胎盘*性出血”*掉的是什么字？B超对胎盘出血剥离的诊出率最高也就50%左右。普遍的检出率在30%左右，有70%是B查不出来的。B超没有问题，只说明B超检查没有发现问题，这是检查的局限性，不说明胎盘的实际情况的。羊膜炎的原因很多，除了支原体其他细菌或病毒都可以引起的。不确定就是支原体的。孕期有部分人是会有支原体阳性，但依旧正常孕足月什么事情都没有。 追问： 谢谢张医生的耐心的回复~关于＂胎盘*性出血＂的*字我现在想不起来~当时医生提过一次~只能按照您所说的方式检查生殖系炎检查了~ 回复： 可能是隐性出血的说法，很多的胎盘出血只能靠胎盘娩出后检查胎盘才能确定并发现的。凡事向好的方面想了。有些东西排除了，下次怀孕的时候再注意些，相信会得到一个好宝宝的。祝您一切顺利
