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你好，医生，我是2010年三月份底查出甲亢，那时候心跳过速，每分钟130次左右 心慌，手有点逗，之后查出甲亢服药不到三四个月查出变成为了甲减，之后每天早上空腹吃一粒优甲乐，保持了两年平时四个月复查一次甲功，都是正常值。最好后一次复查是2012.12.27号，也是正常的，但是这几天感觉有点心慌，心跳快 容易疲劳，稍有感觉身体抖，就彩照检查和甲功，下面照片有我的报告单，请看下，我是在成都中医院检查的，甲功报告要星期五出来 ，但是现在彩照单的淋巴结跟甲状腺稍增大，请大家帮我看看，谢谢了。
病情分析：你好，从你提供的情况看，你这是甲状腺问题导致的甲状腺肿大哦，出现心慌、心跳快和易疲劳等表现，考虑和甲亢有关，请等待甲功结果出来，调整治疗方案哦，请问还有相关问题吗？ 追问： 你好，你的意思是我甲减了两年，有可能又变成甲亢了吗？ 追问： 您看到我的彩超单子没，那里说我甲状腺稍增大跟左甲状腺下面的淋巴结是怎么回事呢， 回复： Ｂ超单太模糊，无法看清， 追问： 嗯明天拿了甲功单子单子先，谢谢你 回复： 好的，不客气哦 追问： 黄医生你看看这样清楚吗 回复： 没有看到哦 追问： 看的清楚吗 回复： 请提供报告结果 追问： 你看看 回复： 这是甲状腺代偿性增生哦，没事的 追问： 那个淋巴有两个是怎么回事 追问： 您指的这个是增生？？这是怎么回事 回复： 淋巴结这样没事的 追问： 您看清楚我刚才发给你的图片了是吧，没事我就放心，我有问做彩超的医生他也说没事，只是我怎么会长两个淋巴结呢，这是什么引起的呢 回复： 看清楚了哦，淋巴结光滑的，边界清，这就没有问题哦 追问： 嗯嗯嘻嘻谢谢你的耐心。那甲状腺稍增大是什么引起的，我每天空腹一粒优甲乐怎么还会不正常 回复： 因为你的甲减导致的，服用优甲乐还不正常，这你需要注意根据甲功结果，调整药物的治疗剂量哦 追问： 我每天空腹一粒这样去复查已经保持了两年的时间了，怎么还会不正常，好郁闷啊 回复： 甲状腺代偿性增大，这是正常的，优甲乐的服用问题，需要看甲功结果进行调整，请你遵照医嘱合理服药 追问： 嗯好的，可我从来没有医生跟我说什么甲状腺代偿性增生 回复： 呵呵，这是你不了解而已哦。， 追问： 哈哈哈， 回复： 呵呵 追问： 对了今年我26岁27岁时查出的，我一直避孕，现在准备今年怀孕的话我应该怎么做 追问： ，24岁查出甲状腺 回复： 检查甲功，如果甲功正常，注意合理的服药，定期检查，是可以怀孕的哦 追问： 对了是不是有甲亢或者甲减的人彩超做出来肯定是会不正常的吗 回复： 恩，一般来说这些都有可能到甲状腺增生的哦 追问： 我就是这么想的，已经稳定两年了，所以今年准备要宝宝，这次看每天单子出来看怎么样， 回复： 恩，如果甲功正常，可以准备怀孕的 追问： 我以前也有复查的，有时候不舒服喉咙涨涨的，结果一查甲功都是正常的呢 好奇怪 回复： 恩，这喉咙不适和甲状腺增大有关哦 追问： 在怀孕期间我听说优甲乐还是可以吃的是么，说还得多吃，说怀孕了计量要加 回复： 是的，只要合理服用没事的，相反，如果不吃，甲状腺问题反而有影响 追问： 这甲状腺增大了就没有可能跟一样了吗。 追问： 嗯这个我知道，希望明天没事。有时候感觉好疲劳，心跳快，不知道跟我这个颈椎有没有关系，这几天好难受 回复： 有可能是你的心理因素影响，请保持良好心态，等着甲功结果吧，我下线了 追问： 嘻嘻好的，麻烦你了，吃饭没，呵呵吃饭去，明天单子出来我还想听听你的看法，谢谢谢谢了 回复： 好的，不客气哦 追问： 呵呵你忙去吧 回复： 好的 追问： 黄医生，今天报告单子 追问： 你看看 回复： 这结果提示甲亢，请服用甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶治疗 追问： 医生建议我停服优甲乐，一个月后去复查 追问： 您怎么看 追问： 奇怪，甲减都保持两年正常了怎么还会是甲亢 回复： 恩，这是药物服用剂量大了的缘故，请暂时减少优甲乐的服用剂量，两周后复查 追问： 她叫我停服，一个月复查 追问： 我怕一个月会不会一下子低了，呵呵 追问： 两年期间一直都是一粒，都保持正常的，都是一粒的两千，怎么会量大呢，好郁闷，又吃高了 追问： 黄医生，我今天自己摸脉搏，有停顿，慢一点怎么回事，我到底要不要吃药来降一下呢，那个中医院的医生叫我停药，没让吃， 回复： 一直每天一粒，我建议你暂时减半，每天半粒，两周后复查 追问： 现在太高了，医生要求停药 回复： 恩，那你停药观察吧 追问： 一个月再复查，如果再吃半粒还是会高的啊 回复： 那你停药后复查再说吧 追问： 哦哦 回复： 恩 追问： 我只是想知道怎么样会更好 回复： 可以考虑停药，之后复查 追问： 嗯谢谢你黄医生 回复： 好的，不客气哦 追问： 对了，摸脉搏有时候停顿 回复： 呵呵，这没事的，正常人偶尔的早搏，没有问题哦 追问： 上午有一分钟停好几次，刚才摸摸又没有了 回复： 恩，暂时观察吧，。 追问： 心跳快 心慌，疲劳 回复： 恩，停药观察吧，这些症状应该会改善的哦 追问： 嗯好 回复： 恩 追问： 医生，我的症状很不舒服，心跳好快，躺在床上就觉得心跳快，一起来就心跳飞快，感觉很吃不消，就得躺床上了，我如何是好 回复： 你可以吃点心得安减慢心率 追问： 嗯，黄医生，这次变甲亢可能是没有及时调节优甲乐引起的，哎 回复： 恩，暂时无需着急哦，注意停药复查吧
