宫颈那囊

霍健　主任医师　妇产科

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咨询范围：月经不调、妇科炎症、产科、子宫肌瘤...详情>>

病情分析：子宫前位，子宫体大小为5.11*3.79*4.54cm，轮廓清楚，形态规则，切面肌层回声均质，内膜可见，厚约0.96cm。宫颈厚约2.68cm，近宫颈内口处探及一囊性回声团，大小约0.49*0.32cm，边界清，壁薄，后壁回声反射增强。CDFI：未见异常血流信号。LOV：3.06*1.27cm；ROV：2.62*1.92cm，其边缘探及一卵泡声像，大小约1.92*1.63。双侧输卵管可见，管径宽约0.76cm。超声提示：双侧输卵管可见，宫颈那囊，子宫体未见明显异常。

回复： 从你的B超检查结果看，子宫大小及子宫内膜厚度是正常的，右侧卵巢有优势卵泡形成，且趋于成熟，近期可能排卵。宫颈内口处探及一囊性回声团提示是宫颈纳氏囊肿，形成原因是鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻，滞留形成的囊肿。纳氏囊肿本身对身体健康没有影响，也不会癌变，没有明显不适时无需进行治疗。由于囊肿的外面有包膜，单纯用药效果欠佳，若想进行治疗，可选择激光、微波、自凝刀等物理治疗。

追问： 从B超中能不能看出它的大小和多少吗？医生让我化验，需要吗？换需要做什么相关检查吗？

回复： “近宫颈内口处探及一囊性回声团，大小约0.49*0.32cm”说明只有一个囊肿，囊肿大小约0.49*0.32cm。这种情况可以进行白带常规、宫颈涂片或TCT等检查，了解宫颈有无炎症、HPV感染等。

追问： 您说我这个结果严重吗？好治吗，而且还有宫颈糜烂中度，喝药和放药能治好吗？

回复： 纳氏囊肿是妇科常见的疾病，不属于严重疾病，就像手上的一个水泡，弄破后就会痊愈。中度宫颈糜烂可通过塞药及口服药物治疗。

追问： 检测项目：pH：大于等于4.8，参考范围：小于等于4.6，过氧化氢十，参考范围：一土，白细胞酯酶十十十，参考范围：一土，唾液酸苷酶十，参考范围：一，脯氨酸氨基肽酶十，参考范围：一，乙酰氨基葡萄糖苷酶：十，参考范围：一，诊断项目：乳酸杆菌少或无，参考范围：大量，中少量，白细胞多于30／HP（IV度）参考范围：小于等于15／HP（I度II度），BV阳性，参考范围阴性，念珠菌阴性，参考范围阴性，滴虫阳性，参考范围：阴性。这个结果问题大吗？好治吗？她给我开了16天的药，有甲硝唑，保妇康栓，聚维酮碘溶液，能康复吗？

回复： 从你阴道分泌物检查结果看，滴虫、BV阳性，白细胞超过30个/Hp，清洁度为IV度，说明患有滴虫性阴道炎和细菌性阴道病。这两种疾病不属于严重性的感染，规范治疗2–3周可治愈。甲硝唑、保妇康栓及聚维酮碘溶液是可以的，主要抗感染的药物是甲硝唑。治疗期间要禁止性生活，性伴侣要同查同治。