胆囊炎，伴有腰疼，浑身无力！

姬书会　主任医师　内科-普通内科

邯郸市中心医院

咨询范围：乳腺疾病，尤其是乳腺增生性疾病及良、恶性肿瘤等疑难杂病的诊治。...详情>>

病情分析：1,你好,胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质.解痉,镇痛药物治疗阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.抗菌治疗氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素.利胆舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用.外科治疗发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.

追问： 我之前是在中医医院看的，给我开的中药但是吃了没多大用处，现在有时后会有腹部胀痛，最早的时候很明显能看到腹部的很大一块突起，感觉像是一块包，现在差点了，但是有时还是疼，伴有后背腰以上的疼痛，这个疼痛是持续的，就像是有东西往外顶一样！

追问： 后背疼痛的地方也有点肿起，是胆囊炎引起的么？

回复： 背痛是一种症状,可以见于多种疾病.有的疾病比较严重,需要认真对待,如胸椎的外伤骨折,结核,肿瘤等;有的背痛症状较轻,往往是由于背部受凉,姿势不良引起,不必过于焦虑.除了由严重疾病引发的背痛外,一般由受凉,劳累,姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛,使用一些简单疗法进行自我治疗,常常可以收到很好的疗效.中医的针灸,推拿,拔罐都有很好的疗效.

追问： 这个跟胆囊炎有关么

回复： 没有关系。

追问： 那怎么老是疼啊？

回复： 后背痛，有可能是局部的肌肉、韧带损伤了，如果有胆囊炎的，也可能是胆囊炎引起的后背放射痛。检查下腹部B超，可以明确是不是胆囊炎。如果是胆囊炎，则少食油腻，不要受凉和劳累等，药物是抗感染，利胆等治疗，必要时手术。

追问： 做过b超检查，说是胆囊炎，现在没有吃药也没打针，像我这种情况要小孩可以么？

回复： 胆囊炎最重要的注意饮食，这个是其他其他治疗的基础。也可以减少疼痛的发生的。否则治疗效果也不好。首先建议要低脂肪饮食，低胆固醇饮食。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状，最好同时抗炎治疗。有的可能还需要手术治疗

追问： 吃海鲜类的食物可以么？还有我全身淋巴结肿大，这个可以吃阿齐霉素么？不吃药可不可以？

回复： 建议去检查一下。没有确诊前不要擅自用药,要多休息,避免劳累.要多喝水,多食水果蔬菜.自己好要有一个好的心态

追问： 好的，谢谢您！是去检查那一项？活检么？

回复： 可以。不用谢。

追问： 还是要感谢您，这个问题困扰我好久了，做活检要出哪个科？一般是怎么样收费的？

回复： 胆囊炎可以到正规医院消化内科就诊检查治疗。指导意见：可以做一下胆囊B超等检查，明确诊断后再进行治疗。

追问： 做过3次b超，第一次是腹部淋巴结肿大，没看到胆囊有什么问题，第二次第三次检查胆囊皮厚说是胆囊炎，开了半个月的中药，但是效果不是很大，肚子一阵涨，一阵好的，这样还需要再去医院检查么？会不会是胆囊癌啊？

回复： 可以做一下胆囊B超等检查，明确诊断后再进行治疗。

追问： 那，好的，谢谢

追问： 活检一般怎么收费啊

回复： 每个医院的收费都不一样，需要咨询一下医院。基本相差不了多少。

追问： 哦，好的，

回复： 不客气。再见。

追问： 再见

回复： 祝你早日康复。

追问： 谢谢您！

回复： 不客气。