2012年6月2日，cT体检查右上肺小结节

种瑞峰　主任医师　外科-乳腺外科

潍坊市寒亭区人民医院

咨询范围：乳腺疾病、甲状腺疾病、肺、食管、纵隔疾病的诊断及治疗。...详情>>

病情分析：自发现已经近10个月了吧，半年左右复查，没有变化的话，说明恶性的可能性小，肿瘤标记物的特异性不高，实在不放心，可以去做个PET–CT检查一下，但是费用较贵。

追问： 前天拍过ct了，和原来相比无明显变化。另你所说的肿瘤标记物的特异性不高是什么意思？

追问： Pet-ct有的医生说这么小的结节可能无法分辨出来，你认为呢？谢种医生！

回复： 各种肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断的指标之一，在没有明确病理组织学诊断前，千万不要因为见到某项指标轻度升高就肯定患了癌症。PET–CT是目前诊断肿瘤最先进的影像学手段，一次费用在10000元左右。

回复： CT都分辨出来，PET应该也没问题吧。

追问： 种医生很感谢你的职业道德！在检查中医生还提到右肺有多个结节，刚才说的是最大的，这种情况你见到过吗？癌的可能性大吗？

回复： 多发的很少见，多发的更倾向于良性。最好还是严密观察吧。

追问： 种医生还有什么因素可导至胃泌素释放肽前体偏高，如病理或饮食？

回复： 你的检测结果是多少呢？

追问： 你好！胃泌素释放肽前体是66 .39。癌胚抗原2.05。铁蛋白94.9。请给个建议，谢谢！

回复： 胃泌素释放肽前体较其他肿瘤标记物的特异性高，如果说大于300的话，肿瘤的概率90%以上，你这种情况也不能肯定是肿瘤。

追问： 谢谢！

追问： 用Pet-ct全身扫描还是胸部扫描？他对我这肺结节的严性或良性的确诊率是多少？

回复： 全身，90%以上吧

追问： 谢谢您！

回复： 不客气