2540dff49746 男 29岁
3年前知道是乙肝病毒携带者，治疗是从5月份才开始的一直治疗到现在8月份，肌肉注射，频率是，间隔一天「重组人干扰素乄1b注射液」口服「拉米夫定片」贺普丁 医生说我，大三阳，小三阳，都有。我想了解下我的病情恢复到什么地步了？有没有好转的迹象，希望能多和我说说，让我对我的现状有些了解，謝謝！乙肝五项： 乙型肝炎表面抗原滴度855.7阳性（+）状态上升。乙型肝炎表面抗体。＜2.00阴性（-）。 乙型肝炎e抗原 0.126阴性（-）乙型肝炎e抗体0.056阳性（+）状态下降。乙型肝炎核心抗体0.007阳性（+）状态下降。乙型肝炎前s1抗原阴性（-）参考值阴性。乙型肝炎前s1抗体阴性（-）参考值阴性。 血生化丨+肝功能| *丙氨酸*转移酶30.4 参考值5-40。 *天门冬氨酸*转移酶 26.4 参考8-40。 谷草／谷丙 0.87 总胆红素 9.9参考5-20 直接胆红素 1.8 参考1.7-10 直胆／总胆0.18 总蛋白 68.9 参考56-82 白蛋白46.4 参考36-55 球蛋白 22.5 参考20-35 白蛋白／球蛋白2.06 参考1.1-2.5 *♈-谷氨酰转肰酶 15.0 参考10-50 *碱性磷酸酶48.0 参考35-115 前白蛋白177.3 状态 ⬇参考200-400 ／总胆汁酸5.2 参考＜10 胆碱酯酶5961 参考4000-13000 *尿素氮7.05状态⬆参考2.29-7 *肌酐74.6参考53-106 *尿酸297.6 参考值210-420 *血糖5.67参考值3.9-6.0（空腹）二氧化碳结合力26.8参考22-29 *胆固醇4.20参考3.9-5.7 *钾4.33参考3.5-5.5 *钠136.9参考值***-145 *氯101.8参考90-110 阴离子隙8.3状态⬇参考10-14 晶体渗透压295.18 甲状腺系列5项总三碘甲状腺原氨酸 1.94 参考1.3-3.1 游离三碘甲状腺原氨酸 5.39参考3.1-6.8 总甲状腺素107.90参考66-181 游离甲状腺素12.73参考12-22 促甲状腺素2.670参考0.27-4.2 荧光定量乙肝病毒脱氧核糖核酸 荧光定量乙肝病毒脱氧核糖核酸< 100FQ一HBV一DNA 输入化验单真的挺费劲的，希望帮分析详细点，谢谢了！
病情分析：你现在是小三阳，病毒量阴性，肝功能也是正常的。如果你是从大三阳转为小三阳的话那治疗还不错。你五月份检查时也是这个结果吗？如果肝功能正常，病毒量阴性是不需要抗病毒治疗，因为肝功能正常的情况下没有免疫应答，抗病毒的药物无法达到肝细胞内。根本不能杀灭病毒。而且你也不可能同时又有大三阳，又有小三阳。大小三阳是不会并存的，但是可以相互转化。 追问： 万分感谢，在此之前感觉特无助，谢谢！还要麻烦你帮看看化验单，这是5月份的化验单：乙肝五项+前s1抗原抗体。 乙型肝炎表面抗原滴度3346阳性（+）状态上升。乙型肝炎表面抗体。2.00阴性（-）。 乙型肝炎e抗原 100.800状态上升 乙型肝炎e抗体0.954阳性（+）状态下降。乙型肝炎核心抗体0.007阳性（+）状态下降。乙型肝炎前s1抗弱阴性（+ -）乙型肝炎前s1抗体阴性（-）HBeAg浓度PEI 22.65 上升 血生化I 尿素氮5.45 *肌酐65.4*尿酸30.2 *血糖5.23二氧化碳结合力27.0 *钾4.52 *钠138.6 *氯103.2 阴离子隙8.4下降晶体渗透压296.92 甲状腺系列5项总三碘甲状腺原氨酸 2.27 游离三碘甲状腺原氨酸 5.62总甲状腺素119.70游离甲状腺素15.35 促甲状腺素2.150 荧光定量乙肝病毒脱氧核糖核酸结果：1.63十7 试剂盒检测下限100。 FQ一HBV一DNA 万分感谢，比我主治医生3个月和我说的话都多，可能是太忙的原因，您费心了！ 回复： 五月份的检查是乙肝大三阳，而且病毒量是阳性的，这样看你的治疗很有效果。你可以继续目前的治疗。治疗乙肝抗病毒疗程要在1年到1年半，中途最好不要停药，否则会有反弹。 追问： 谢谢！那我最快什么时候可以要孩子？最少要一年以后？可以生个健康的孩子吗？我现在治疗的药物有什么副作用吗？我现在是在北京佑安医院治疗，你有什么好的建议吗？ 回复： 干扰素的副作用主要是流感样症状，如如发热、畏寒、身痛、头痛、出汗、恶心、呕吐等。皮肤过敏症状，精神症状，如食欲不振、嗳气、恶心、呕吐；注意力不集中，眩晕、嗜睡或失眠。还有外周血细胞和血小板可以减少。拉米夫定常见的不良反应就是上呼吸道症状，如头痛、恶心、身体不适、腹痛和腹泻。你最好是等停药后再要孩子。这样对宝宝健康有利。
