小腹剧疼，后会便血，以前偶尔有过，但是酒后

赵强德　主任医师　肿瘤科-肿瘤综合科

南昌大学第二附属医院

咨询范围：肿瘤...详情>>

病情分析：你好，根据你描述的情况，考虑肛裂的可能，你可以用高锰酸钾坐浴，外用马应龙痔疮膏看下。

追问： 什么原因会引起肛裂？

回复： 肛裂的确切病因尚不明了，下列因素与肛裂的发生有关：1.解剖因素肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差；肛提肌大部分附着于肛管两侧，因此肛管前部和后部不如两侧坚强，容易损伤；肛管和直肠形成肛管直肠角，使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的因素。2.外伤慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。有人报道，便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人惧怕排便所致。此外，产伤也可致肛裂，约占3%～9%。腹泻时频繁排便，肛管敏感紧缩也易损伤，反复损伤形成慢性感染性溃疡。3.感染齿状线附近的慢性炎症，如后正中处的肛窦炎，向下蔓延而致皮下脓肿，破溃而成为慢性溃疡；肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明，有人认为主要是损伤合并感染所致，感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶，阻止上皮组织再生与延伸。