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老年人更换股骨头有后遗症

50af28644f6b    71岁 

母亲在家摔倒摔断股骨头,医生要求手术更换股骨头,术后有后遗症吗?

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山东省青岛市  2012-08-26 19:45:28 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共3条医生回复
曾同荣 主任医师 儿科-儿科综合
120健康网医师协会
咨询范围:小儿腹泻 佝偻病 小儿肺炎 支气管哮喘 小儿慢性咳嗽 ...详情>>

病情分析:股骨头坏死的置换术是一种最终的治疗股骨头坏死的一种方法,由于老年人的生理特点,手术后可能发生感染,即便手术成功,对于患者日后的正常生活还是有很大的影响的。最常见的就是术后疼痛,进行手术置换的患者,不可以久站,不能进行爬山等运动,髋部不可过度负重。还有很多患者的髋关节活动受到严重的限制等等,这些对于患者的日后生活都是有很大的影响的。

追问: 股骨头骨折只有更好一种办法吗?病人71岁,性别女。更换后通过康复能恢复到从前吗?

回复: 股骨头骨折,特别是老年人,多可导致股骨头坏死,手术置换股骨头是目前唯一有效的办法,恢复到从前只能是最理想的状态,后遗症一般不可避免,但通过适当的康复治疗,最起码日常生活可以自理,一般活动不受影响。

追问: 后遗症的症状主要有哪些?术后康复需要注意哪些问题?另外,术后疼痛会一直持续吗?或者是在阴雨天才痛,谢谢!

回复: 手术治疗无可避免的会产生一系列的副作用,如组织炎症、水肿、粘连、瘢痕形成等。它既不利于促进骨痂生长,又限制了局部的功能活动,还可引起疼痛,一般阴雨天比较明显,且术后的牵引,也易导致肌肉萎缩,肌力下降,关节活动度降低,不利于关节功能活动的恢复。为了解决这些问题,术后必须进行系统的康复治疗。通常物理疗法对处理组织的炎症、水肿、粘连、瘢痕、改善血运都有帮助;运动疗法能逐步恢复关节的功能活动,因此术后的康复治疗既可以纠正手术的负效应,又延伸了手术的正效应。同时康复治疗对非手术患者保守治疗也有协助和促进疾病恢复的作用。常见有如下几种方法。1.传统康复疗法:利用传统中医针灸、按摩、推拿等疗法可促进局部血液循环,恢复关节生理功能以利于康复。2.理疗:通常所说的理疗指的是利用人工物理因子疗法如电疗法、光疗法(如常用的红外线激光等)、磁疗法、超声疗法、热疗法、冷疗法、水疗法等。3.中药外敷。4.功能锻炼:功能锻炼是促进早日功能恢复的一种必需的有效手段,功能锻炼应以主动为主,被动为辅,动作协调,循序渐进,由小到大,由少到多,逐步增加。锻炼可根据股骨头坏死的分期、骨关节的功能受限程度及体质,选择适宜的站立、坐、卧位进行锻炼。日常锻炼时特别强调患肢不负重,做髋关节周围肌肉伸屈、外展、内收、内旋等动作,以卧位较稳妥,可有效的防止肌肉萎缩、关节粘连、关节功能受限,并在关节磨合的应力下促使软骨的再生修复,恢复血循环及供养。

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哪些症状

髋关节痛、间歇性跛行、骨质疏松

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骨和关节核磁共振检查、四肢骨关节平片、4字实验

并发疾病

髋关节痛、间歇性跛行、骨质疏松

常用药物

通络生骨胶囊、银杏达莫

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