颈椎病

黄和富　医师　骨伤专科

上杭县中医院

咨询范围：中西医治疗四肢骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头坏死、骨质疏松症、跟骨骨刺等骨科疾病。 ...详情>>

病情分析：你好！颈椎病患者急性发作期，应注意休息，不要急于做牵引、推拿等理疗，应先输液降低椎管阻力，缓解神经根水肿，症状缓解后再行颈椎牵引、推拿、针灸等理疗；否则会出现肿胀加剧，表现为颈项部酸痛，上肢麻木等不适。平时生活中应注意不要长时间伏案工作和学习，要经常活动颈部，做头颈部锻炼，预防症状发作。

追问： 开始输液有效果，3次以后停2天后，再输液更严重了，输液是神经妥洛平和附a

回复： 你好！输液主要是脱水消肿的药物（甘露醇等），同时应配合使用活血化瘀、通络止痛类药物：如丹参注射液、七叶皂苷钠等。平时应加强颈项部功能锻练，避免长时间保持一种姿势。

追问： 主要是神经根型和脊髓型，一般采用什么方法治疗？

回复： 保守治疗主要是输液（具体见上面所写），缓解后再考虑行推拿、针灸等理疗，日常生活中注意颈项部锻炼，避免长时间保持一种姿势。

追问： 在天津中医一附属，注射鼠神经，针灸，拔罐，熏，直流电，倒入，做了3天，手涨仍然很厉害，不能入睡，很无奈

回复： 先输液治疗，不能急于做针灸等理疗，应等神经根水肿减轻后再理疗，而手涨症状可以使用营养神经药物，如甲钴胺等，促进神经恢复。

追问： 用过腺苷钴胺，神经妥洛平，辅酶a。第塞米松，鼠神经，没什么效果？

回复： 目前情况下，可以继续使用甘露醇、地塞米松加强脱水消肿作用，其他的药物主要是营养神经作用，坚持治疗，症状缓解后再行针灸、推拿等理疗。