总是咳血，不知道怎么回事！

钟宏　主任医师　外科-普通外科

120健康网医师协会

咨询范围：肛裂，肛瘘，内痔，外痔，直肠脱垂，胆囊炎，胆囊结石，肝内外胆管结石，胃十二指肠溃疡，急慢性胃炎，阑尾...详情>>

病情分析：您好，请问平时咳嗽，痰多吗？有没有胃病？有没去医院做过检查呢？

追问： 普通的咽炎那种咳嗽，咳血就常咳嗽了，一般都会有些胃炎，不算胃病吧，压力大时会吐食物，没有检查！

回复： 经常咯血，考虑可能是支气管扩张。建议您去拍个片子或者CT看看。

追问： 还有右脚大指关节疼痛，一直疼，左脚也一直疼痛，生气的时候疼的特别厉害，左脚跟键也肿，就脚跟和脚踝之间那！

回复： 有没有去查过尿酸呢？

追问： 看医生，询问几句就让检查CT了，关节这个用检查尿酸么？情况是这样的，本来身体就虚，去年的8月份有三个月没怎么吃饭，正常吃饭，生活也一直不规律，脚冷，身上骨头尤其膝盖很疼痛，左右大脚趾关节很疼，还肿，尤其生气疼厉害。别的就感觉特别虚，还用检查什么？用检查电解质么还？

回复： 医生让您查CT很正常的。因为您有咯血，这是一个比较严重的症状，必须查明原因。脚趾关节痛，首先考虑是痛风引起的，因此让您查一下尿酸。

追问： 谢谢，我把CT传给您？

回复： 不用传。您把CT结果告诉我就行了。

追问： 影像表现:左肺下可见小斑片及结节状高密度影，并可见轨道征， 双侧胸廓对称，纵隔结构居中，纵隔未见异常肿大的淋巴结，胸膜未见异常增厚。它上面说的诊断意见是:左肺下少许支扩合并感染，建议治疗后复查。左肺下小结节影，建议密切随诊观察。很严重？

回复： 就是呀，我一开始也考虑您是否是支扩引起的。