7f6fb6404db2 女 22岁
我抗结核治疗快俩月了，抽过两次水。后来没积液了就一直服四连药。这俩月里没怎么休息好。经常熬夜，而且重活有时候也干。最近总感觉浑身没劲。还特别爱困，而且后背穿刺的那肋骨附近一下一下的疼。我想知道这个复发的早期表现是什么症状？我不想等到有积液了在去治疗，还有这个复发的话还会出现积液吗？我现在也不发烧也不盗汗。还有像我这样休息不好复发的几率有多少呢？
病情分析：如果是胸膜炎复发，最常见的临床症状就是出现咳嗽、胸痛等现象。 追问： 我确诊胸膜炎的时候就没有咳嗽也没有胸疼，就是发烧盗汗乏力。现在偶尔的锁骨下两胸中间在靠上一点的位置疼，不知道您说的胸疼是指哪？乳房上吗？还是胸口处呢 回复： 乳房处大都是胸部，必要时可去医院进一步做胸片等检查加以确定。 追问： 我也该去复查了，只做胸片就可以确定了吗？比如X光和胸片哪个更好？ 回复： X光就是胸片检查，最好还是去看一下吧。 追问： 不对、我说错了。我的意思是说X光好啊还是B超好啊。胸腔B超是要做着检查吗 回复： 这种检查还是X光比较好。胸腔B超是要躺着检查。 追问： 我每次复查都让我做着查后背 回复： 由于是女性，考虑操作各方面的因素，检查后背也还是可以的。 追问： 恩。这么晚还没睡呢？做B超主要是看有无积液而胸膜增厚或粘连能看出来吗？这个的话X光就比较明显吧？ 回复： 嗯，谢谢关心。还给他们作答题，也准备休息了。是的。 追问： 那先晚安喽。好梦，真敬业，明天在咨询 回复： 好的，但愿能为你提供力所能及的帮助。 追问： 结核性胸膜炎复发的症状是什么呢 追问： 而且我现在用四连药，吃了快两个月了，现在要减下两种，就只吃异烟肼和利副喷丁，这样容易在涨胸水吗？而且我一般都是晚上十二点睡觉 回复： 抗结核药物的治疗方案，一旦定了下来，不能随意更改，应在主管医师具体检查后再做决定。 追问： 啊。主治医生说到时间去门诊复查然后确定是否停药。但我感觉这个门诊的医生不太专业 回复： 那就找主管医师给进一步检查吧。 追问： 能登山吗！？今天爬了一天山好累 回复： 因为登山运动耗氧量比较高，最好暂时不要进行。 追问： 今天爬了，而且现在感觉好累。不会有事吧 回复： 没有胸痛等现象出现，应该不要紧的。 追问： 这抽水的一侧肋间感觉咕噜咕噜的是什么情况 回复： 由于抽水时胸腔积液流动所致，如果没有呼吸困难等现象，应该不要紧的。 追问： 恩。这都抽水两月了，现在总咕噜 回复： 这种现象如果不是抽液的过程中出现，应该是肠鸣音引起。 追问： 还伴有胸疼。肠名音是什么啊 回复： 肠鸣音就是胃肠蠕动引起的响声。 追问： 平时没有过呢，你还不休息啊 回复： 准备了，谢谢关心。 追问： 我吃抗结核的药。每天十点半吃四连药。有时候早饭不吃的。请问这样有什么影响啊 追问： 还有我现在的药到减量的时候了，医生说做CT在说。这样是不是比较清楚啊 回复： 也可以考虑进一步做CT检查。 追问： 我吃抗结核的药。每天十点半吃四连药。有时候早饭不吃的。请问这样有什么影响啊 回复： 这种现象更容易伤胃。 追问： 那我吃药前吃饭或者空腹吃药过一会吃饭呢。 回复： 这样做也可以。 追问： 这是做的CT扫描，是治疗结核性胸膜炎刚好两月的时候，从这来看问题不大吧 回复： 问题不是很大。 追问： 比出院的时候胸膜又厚了些，而且CT上显示胸膜那鼓起来一小快。而且肺上有结核灶，医生说如果在复发的话我就该转到传染病医院了。还说胸膜如果很厚就该做手术了到时候很受罪的，有那么严重吗，而且我现在药就吃利富喷丁和异烟肼了 回复： 如果出现持续胸痛等现象才考虑手术治疗。 追问： 那什么情况下才会使胸膜越来越厚呢？我现在每天吃异烟，会不会越来越厚 回复： 主要是胸腔积液不及时治疗，胸膜粘性蛋白不断渗出，胸膜粘连不断加厚。 追问： 那我现在也没有胸水就是说它不会在增厚的对吧 回复： 是的。 追问： 那怎么比出院时又厚了，而且也没水 回复： 可能2次检查中间有过积液。 追问： 恩那时候还没完全吸收完。现在没腋了。 追问： 这胸膜厚的症状是什么样的啊。 回复： 厚薄没有明显的区别 追问： 我这深呼吸明显能感决摩擦的疼还有后肩膀里跟抽筋似的疼，还有弯腰的时候肺下部也疼，属于正常吗 回复： 这是胸膜粘连的后遗症。 追问： 一辈子都这样啊？ 回复： 是的。 追问： 那不得痛苦死。没有办法减轻吗 回复： 目前药物治疗不是很理想，确实这样，可考虑手术治疗。 追问： 那开胸治疗吗 回复： 可以在腔镜下进行。 追问： 医生说如果我复发的话就该去传染病医院了。那在复发就是肺结核了吗？ 回复： 是的。 追问： 这结核药好像很容易抗药。我每天十点半吃药，有几次是十一点吃的，这不影响吧 回复： 应该没什么影响。 追问： 查肝肾功能尿酸有点偏高怎么回事啊 回复： 如果尿酸有点偏高，但没有关节疼痛等现象应该不要紧，可多喝开水等处理。 追问： 这结核性胸膜炎属于消耗性疾病吗？现在是已经吃药两个半月了，还是在犯病期间是消耗性的啊 回复： 本身结核病治疗时间就比较长。 追问： 那属于消耗病吗就现在 回复： 是的，它属于消耗病的范畴。 追问： 那我怎么也不瘦那，生病之后胖了十几斤，之前吃激素开始五力两月内逐步减完了，应该不是激素的事吧 回复： 不排除激素的作用。
