煤氣中毒和高壓氧均对脑白质损伤明显的报道：

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煤氣中毒和高壓氧均对脑白质损伤明显的报道： 北京军区总医院植物人促醒中心 焦辉 （13070102305） 最近半年我们中心来的30多名煤气中毒患者，每个患者做过头颅MRI后，发现多数出现白质疏松，这对人体煤气中毒迟发脑病的起因的根源性病变。很多患者因为白质疏松出现精神和器质性改变，临床症状明显。尤其是做过高压氧的50岁以上的患者。我们认为50岁以上煤气中毒迟发脑病再度高压氧治疗基本上是雪上加霜，并不是锦上添花。 原因是白质脱鞘明显后治疗就不容易好转，甚至有些年轻的患者高压氧后可以出现脑梗塞和脑室变大，脑积水，脑萎缩，肌张力明显增高，肢体孪缩，畸形，患者痛苦万分。 问题是煤气中毒早期做高压氧后患者很快好转清醒，给人们信心，认为肯定是好的治疗方法，继续做下去后，没有想到复查脑CT，所以，做完高压氧持续数月后患者没有醒过来后才想起复查，再复查头颅CT，已经白质脱鞘，脑室增大，脑萎缩。俗话说，在想把这种瘪的的核桃变成饱满的核桃那就没有太多的可能了，所以，我们提醒大家，不要让大脑到不可逆转的萎缩后再想起复查头颅片子，再想起停用高压氧治疗那就太晚了。 前车之鉴，我们把最近煤气中毒患者的头颅CT片在让大家吸读一下，以便在治疗煤气中毒迟发脑病上不走弯路。