733acbcdafa2 男 28岁
我糖尿病3年多。一直在吃优降糖。格什么片。每天两片。效果不明显"昨天开始打胰岛素 诺和灵 30Ｒ。晚餐前10个单位。早晨空腹13 今早晨15个单位 早餐空腹后20 是我打的少。还是这个胰岛素不适合我。是否还要加量
病情分析：你好，一般糖尿病患者都表现为早餐后血糖最难控制，因为人体在早晨这个时间段会分泌大量的胰岛素抵抗激素，你除了用胰岛素之外，还有没有加服别的药物，不建议继续增加胰岛素用量，可以先加服一片二甲双胍试试，控制饮食 追问： 现在没有吃任何药物。只用胰岛素可以否。 我用这款胰岛素有什么副作用 回复： 胰岛素的副作用都是差不多的，你刚开始打不会有什么明显的副作用的，但是你这个年纪不建议一个劲的加胰岛素的量 追问： 我现在打有5MM 和8MM长的针头 有什么不同。我不胖。我适合那款胰岛素笔针头 另我现在早晚餐前各打15个单位是否需要调整。 回复： 针头方面其实就是粗细的差别，有的人爱用5毫米有的人爱用8毫米，对治疗来说没什么影响，如果说你早上15个单位，早餐后是20，那么是需要调整的，当然，这样也看你空腹血糖是多少 追问： 我早晨空腹是12 早餐后是20今天是我打胰岛素的第三天。 是不是要一个星期后再调整用量 回复： 你是说你空腹血糖12是吧，那你的这个方案我建议更换睡前加一针长效胰岛素 追问： 我才28岁。要打这么多型号的胰岛素 不好吧。我现在打预混型 诺和灵30R 才刚开始。我计划先打一周 后再测血糖看看 回复： 打胰岛素是要根据血糖调整的，不是说打4针或者3针就一定比2针严重，我只是给你提出建议，你目前的血糖情况适合睡前再打一针，你也可以不接受，你可以尝试现在的降糖方案，一个星期后空腹应该还是降不下来的 追问： 打胰岛素是一两天都能体现出效果还是一周后慢慢的才有效果。 回复： 一般都是看3天然后调量的，但是可以看一个趋势，这个效果的出现不是说一下子恢复正常，而是看降低的幅度然后来调量
