4fa52ee735a9 男 31岁
上月初检查发现谷草，谷丙，谷氨酰都高，别的没什么，B超显示有脂肪肝，肝实质弥漫性病变，但身体没什么感觉，医生开了甘草酸二氨胶囊和复方护肝灵吃了一个星期，复查转氨酶降低了，从410降到130，我又吃了一个星期，今天去简单测了一下转氨酶又到200了！
病情分析： 谷丙谷草都是存在于肝细胞内的，是反映肝细胞存在炎症最敏感的指标，说明肝细胞破裂坏死，引起肝功能损伤，所以谷丙谷草才会升高。 脂肪肝是种代谢障碍性疾病，常因肝脏先天性脂代谢紊乱，肥胖，慢性肝炎等引起，最常见的症状是肝区满涨感及胀痛感为主，坐位时明显，平躺后可缓解。它先回表现为脂代谢紊乱，而后脂肪在肝细胞内堆积过多，就会引起肝细胞缺血坏死，转氨酶升高，继而引起肝脏糖代谢紊乱等，常引起高血压，高血脂，糖尿病，冠心病等。你现在服用的药物都是保肝降酶药物，但是有一定的局限性，作用不是很明显，容易引起反弹，因为炎症还是存在，持续肝功能损伤，转氨酶还是会升高的。 追问： 哦，明白了，目前检查没有找见什么病，也不知道是什么伤的，但是明确就是肝损伤，那如果反复怎么治疗目前身体什么症状也感觉不到！谢谢！ 回复： 不客气。因为肝脏本身就是个感觉不敏感的器官，它只有表面覆盖的包膜上有少量的神经末梢，所以肝脏损伤初期症状是不怎么明显的，等有表现的时候就说明病情比较严重了，很多时候就这样被忽视的。 脂肪肝它是体内脂肪堆积过多引起的肝脏脂代谢紊乱，主要以内脏脂肪堆积为主，所以治疗的重点是要帮助肝脏代谢过多的脂肪，恢复肝脏脂代谢功能。当然转氨酶高，保肝降酶药物的使用也是不可少的，具体的用药还要看病情的。 请问你平时的饮食习惯怎么样，饮酒吗？经常熬夜吗？ 追问： 那这样口服药管用吗？吃什么药能彻底治疗？谢谢！ 追问： 我不喝酒，以前当过兵生活很规律，所以才不知道稳是什么损伤肝了，一般药物有哪些？ 回复： 口服给药管用啊，脂肪肝是可以完全治愈的 回复： 你身高体重多少呢？平时喜欢吃油腻的，甜的东西吗？ 回复： 治疗药物有很多种，有中药，西药，有中西结合的，具体用什么药物要结合病情由医生来制定治疗方案的。你在哪里？当地有肝病专科医院吗？ 追问： 我在河南三门峡市，没有专科医院，我身高170，体重78公斤。前一段吃的甘草酸二氨胶囊和复方益肝灵起到作用了，要不要继续吃，还是在配点什么药！以前爱吃肉，现在已经不吃了，饮食清淡多了，可问题还多了， 回复： 正常男性的标准体重测算方法是身高-100，这样测出来你的标准体重是70KG，偏重的，这是引起你脂肪肝的原因。所以你现在还需要控制一下饮食，适当运动一下。你那两个药物服用了多长时间？现在还在服用吗？ 追问： 就吃了两个星期的药，第一个星期吃完复查，两个个酶回到正常值，还有一个130，医生说再吃点，我又吃了一个星期，又降低了点，再就没有吃，今天去就是测了转氨酶，又到200了！最近还是很注意的！你看要不要再加点什么药，或者换个药！谢谢！ 追问： 你的意思我的情况应该是脂肪肝引起的，丙肝和乙肝也查了，没有问题，工作环境也没什么，也就是二月份才慢慢升高的，元月份还去血站献过血，做检查都很好！很纳闷是什么情况！ 追问： 你好医生，打扰了，给开几个便宜实用点的药吧！ 回复： 你排查乙肝、丙肝是在献血以后做的吗？你目前有什么不舒服吗？如乏力、厌食、肝区满涨感或胀痛感之类的。转氨酶升高很多，说明有活动性炎症，对肝脏损伤很大，请问你肝功能检查中有其他项目异常吗？总胆红素多少，有检查血脂跟血常规吗？ 追问： 就是发现转氨酶高了，去医院检查的，身体没有症状，都查了除了转氨酶高，别的都正常！吃药有两个降到正常了，还有一个130，昨天就在没吃药，昨天发现有有点反弹了！ 追问： 男,31岁。上月初检查发现谷草，谷丙，谷氨酰都高，别的没什么，B超显示有脂肪肝，肝实质弥漫性病变，脾稍大，但身体没什么感觉，医生开了甘草酸二氨胶囊和复方护肝灵吃了一个星期，复查转氨酶降低了，从410降到130，我又吃了一个星期，今天去简单测了一下转氨酶又到200了！ 回复： 脂肪肝分轻、中、重三型，轻度脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积超过5%-10%，没有很明显的症状，通过规范化治疗一般1-2个月可以完全治愈，中度是脂肪量超过10%-25%，一般有明显的肝区满涨感或胀痛感，坐位时明显，平躺后可稍缓解，治疗时间也相对较长一点，但是基本上也是可以治愈的，重度就是脂肪量超过25%，症状就更加明显，还会伴有乏力，恶心、厌食等，治疗的难度及时间也就相对加大了。这个时候因为脂肪堆积过多，引起血液粘稠度增加，血流速度变慢，易引起冠心病，动脉粥样硬化之类的心血管疾病，这个时候治疗就更难了。B超能显影的是超过12%以上的，说明你现在至少在中度了，需要重视了，我现在的建议是你去本省比较权威的肝病专科医院去全面检查一下，再拿着结果去找教授面诊制定相应的治疗方案。 追问： 哦，明白了 追问： 谢谢！那如果药物治疗有哪些药！ 回复： 你转氨酶升高很多，也会随之有胆红素升高，可是你说没有，所以我现在建议你先去检查一下肝功能，血脂，空腹血糖，血常规这些，这方便更好的了解你的病情，去大型肝病专科医院的话一般当天都可以出检查结果。药物的使用是不能盲目的滥用的，一定要在医生的指导下，根据你的病情来制定完善的最适合你的治疗方案，滥用药物只会加重肝脏负担，加重肝脏损伤，加重病情。疾病早发现，早诊断，早治疗，这是最好的，不至于引起病情加重，治疗时间治疗费用也会较少。 追问： 哦，那我回头再复查一下！ 回复： 好，你在河南三门峡市，当地没有专科医院，我建议你去省内知名的大型肝病专科医院去检查治疗，毕竟是肝病的权威，专家也是这方面的权威，而且这类医院基本上当天检查当天出结果，除少数项目要第二天出结果，这样可以节约时间，及早确诊，治疗，费用就相对会少一点，不用反复来回跑。平时生活中还是要注意清淡健康饮食，注意休息，保证充足的睡眠，禁烟酒。如果还有什么疑问，可以随时咨询。 追问： 谢谢！有问题在联系！
