不孕症

张亚芹　主治医师　产科

古交市人民医院

咨询范围：宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、痛经、子宫肌瘤及不孕症的检查、治疗，还有阴道镜检查、宫腔镜及腹腔镜方面的诊治，有丰富的临床经验 ...详情>>

病情分析：您好，导致不孕的原因很多，您有药物流产史，目前不能排除药流后导致的不孕。您的造影片显示不是很清，初步从结果看，可能存在宫腔和输卵管炎性粘连的，建议您及时遵医嘱住院做相关检查，选择宫腔镜、腹腔镜联合微创手术对症治疗，提高受孕率。

追问： 造影的结果说右侧的输卵管没问题，左侧已经堵了，一侧通，一侧堵，还可以受孕吗？

回复： 这样的话，只要右侧输卵管很通畅，且您的排卵正常，就可以顺利受孕，您不必紧张。

追问： 我用排卵试纸监测排卵，好像没有特别明显的红杠显现，是不是排卵也有问题？

回复： 您可以大概估算出排卵期，在排卵期前3–4天开始到医院检查B超监测排卵情况，根据结果决定是否需要对症用药治疗，提高受孕率。

追问： 监测过，说卵泡长速很慢，卵如果长的不好该怎样治疗？

回复： 进一步检查性激素系列。了解有无内分泌失调，根据结果调理用药。

追问： 性激素六项也检查了，都正常没问题，我的月经比较准时，但就是时间来得有点长，大概要八九天，而且沥沥啦啦的，量也不多，医生建议我这两个月来月经的时候就开始输液，输个三五天，应该输什么消炎的液？一次输多少？输几天？我的血是先有两天，特别少，三四天之后才正常来，来三四天之后看着已经没有血的样子了，还还是彻底不干净，这个样子又要两三天，大概来一次月经要十天，我想问您的是医生让我输液从哪天开始输，是见血就开始输还是正式来月经再输液？输什么液

回复： 根据您描述的情况，应该是见血就开始输液，。一般选择阿奇霉素和替硝唑注射液，或者是左氧氟沙星和替硝唑注射液都行。

追问： 是不是卵不长的问题跟来月经有关系？需要坚持输几个月？每次输三天还是五天？

回复： 您可以先输液治疗，每次输液至少5天，连续治疗3个月，待月经正常后排卵应该也会正常。

追问： 明白了！谢谢张医生