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鼻饲为不进去是怎么回事?如何处理?

19a7e19ce791    65岁 

糖尿病脑梗瘫痪,昏迷,吃饭鼻饲。刚喂饭前先打了30毫升水,没看,直接吸了饭,打了10毫升,有阻力打不进去了。下午6:30左右喂了一些西红柿汁,200毫升,又喂了100毫升水。脉搏正常,请问是怎么回事,如何处理

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新疆维吾尔自治区五家渠市  2013-05-27 22:25:01 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共32条医生回复
朱信强 主任医师 外科-普通外科
无锡旺庄医院
咨询范围:消化系统,外伤骨伤,麻醉。...详情>>

病情分析:这种情况有可能是胃管堵住了。再试试,往回吸试试,不行只能换一个了。

追问: 昨天才换的,回吸不出来。半小时下了1毫升

回复: 那也有可能堵住的,在医院吗?在的话让医生看看吧

追问: 不在,家里。

回复: 那试试稍微把胃管向外拔一公分再试试呢

追问: 啊,鼻空那个地方医生粘好的,刻度是54。我们自己弄没事吗?

回复: 稍微出来一公分不要紧的。

追问: 拔出来后怎么操作?

回复: 拔出一公分后再打水进去试试

回复: 如果还不行那就没办法,只能去医院了

追问: 刚刚把喂的那点饭抽出来了,又打了30毫升温水。这样算好了吗?

回复: 恩,下次什么时候喂饭?如果下次可以了就不要紧了

追问: 今天的晚饭还没吃,现在不敢喂了。我一般3小时喂个加餐,在两顿正餐之间。或者半夜4/5点喂,这样可以吗?

回复: 可以的。到时候如果打得进就可以了,如果还是不行明天就只能去医院了

追问: 恩,糖尿病人半夜能吃东西吗?还是像我们一样,半夜不吃。现在老人昏迷在床

回复: 在控制血糖的基础上可以适当吃点。现在对患者来说主要是加强营养,只要血糖不适抬高就可以了

追问: 恩,近来血糖还可以。加强营养,如何加强?吃什么样的饭?

回复: 就是吃点有营养的,容易消化的。

追问: 现在三次正餐加了蛋白质粉。早餐是牛奶鸡蛋清加核桃仁,中餐和晚餐是一样的,牛肉和菜加米饭或者馍馍,菜就是菠菜,小白菜,苦瓜,萝卜,生菜,或者茄子

回复: 可以的,挺好的

追问: 可是住院时医生说还是低,营养不足,那还有其他的菜,或是饭?能推荐一下吗?

回复: 我看你加的差不多了。其实只要不是太甜的都可以吃的。肉泥也可以的

追问: 菜都是单一做的,没有大杂烩。加餐就是酸奶或是西红柿汁。饭每次都希希的,300毫升左右,再加100毫升水

回复: 恩,可以的

追问: 单独的肉泥?那所有的肉吗?现在只吃牛肉

回复: 猪肉也可以吃的

追问: 饭很希,会不会营养就少?会饿?

追问: 好的。因为说是凉性的,老人就不吃了,昏迷以前,自己做饭的时候

追问: 现在打胰岛素12单位,吃二甲双胍两次,血糖要是在6-8之间,还这样吃吗?

回复: 血糖挺好的。东西可以继续吃。具体在家什么最好问问营养科的医生,我也只知道这些了。

追问: 非常感谢

回复: 不客气

追问: 昨晚没吃的饭里加蛋白粉了,请问能加热再吃吗?昨天的饭是牛肉加鲜豌豆

回复: 可以的

追问: 请问老人可以熏艾叶吗?她的手臭臭的,不知道什么原因

回复: 可以用的。

追问: 谢谢

回复: 不客气

追问: 女,65岁。老人4年糖尿病,4月底引发了双侧脑梗,身体左边不能动了,有重症肺炎,左糖尿病足并坏疽,全身水肿,尾椎上部有破皮,现在还在扩大面积,昏迷无意识,偶尔睁眼,24小时吸氧。这一星期水肿消失了,坏脚也比较干燥,嗓子不在呼噜,尿液呈黄色。感觉有些好转。但这两天有点发低烧,没拉屎,请问是便秘吗?如何处理?

追问: 能吃现红薯?红薯干吗?

回复: 没有大便可能和进食不多有关,暂时不考虑便秘。最好吃容易消化的食物

追问: 哦,饭可能有些稀。现在的饭和前面差不多,老人病之前爱吃红薯,想着现在是否可以吃。

追问: 你好,现在老人的右手脚明显不肿了,看着是正常状态,但是没知觉的左手有肿的痕迹。这是什么意思?

回复: 长期不活动血循环不畅可能会肿胀。

追问: 以前是全身水肿,现在能动的那边消肿了,没知觉的慢

追问: 会不会肌肉萎缩?

回复: 长期的不活动肯定会萎缩的

追问: 还有尿袋必须一星期换一次吗?

回复: 可以两到三周换一次

追问: 哦,不会感染吧。

回复: 更换尿管就是为了防止感染。

追问: 体内还有一截尿管,那个说是一个月换,中间有个三接头,下面有尿袋,有根管子,接到三插头上

回复: 所谓的换尿管就是换体内的那一段

追问: 哦,谢谢

回复: 不客气

追问: 现在老人极度营养不良,一直在吃蛋白质粉,效果不大,请问吃螺旋藻有用吗?

追问: 身侧有个大水泡,如何处理?要是破皮,就不好愈合了吧?

回复: 可以吃螺旋藻的。水泡如果大的话还是要把水放掉,但皮不能撕掉。

追问: 会不会加重肠胃负担

回复: 不会的

追问: 老人突然吐不出气,脸特痛苦,不停的拉屎,大块大块的。刚喂了头孢,如何处理?

追问: 大颗大颗汗珠,身上湿湿的凉凉的,急

回复: 这个没办法,只能去医院了,需要进一步处理和检查

追问: 血糖也不高

追问: 中午出现过一次,打头孢好了,现在又开始了

回复: 这个目前真没法判断,唯一的意见就是去医院。

追问:

回复: 去看看放心点

追问: 现在缓过来了

回复: 那就好

追问: 褥疮能用阿斯匹林肠溶胶囊外服吗?糖尿病并发症

追问: 从胃管里抽出黑色的物质,胃管放低,里面的东西能流出来,热热的,是怎么回事?

挂号科室

内科-内分泌科

哪些症状

多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、视物不清

检查项目

血常规、尿常规、B超、血流变学检查、血糖、尿糖、糖化血红蛋白

并发疾病

多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、视物不清

常用药物

迪沙片、降糖灵、优降糖、糖适平、达美康、胰岛素

相关医院

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约1000-3000元

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