789386f9bde9 女 28岁
四月二十二的月经，十九又来了三天，肚子轻微疼（以为是痛经还去医院拿了调经药吃了两天），之前没测到早孕，二十三晚上无意中测到弱弱阳，二十六查了hcg186.5，下午肚子疼（是整个疼下 ）试纸也接近强阳，二十八下午肚子又痛还见了红，晚上不痛了，有便便感（从排卵第三天都开始有便便感）二十九早上用纸擦到褐色东西，上午就去做了阴超，医生说是盆腔有少量积液附件有包块，好像是3.0左右，非要让住院手术，我想问下就凭一个阴超单就能确诊了吗（从二十九下午开始便便感也没了肚子也不疼也没褐色东西了）我需要再做什么检查确诊下吗急急急！安排了明天上午的手术，本来是今天下午的手术我给推到明天了
病情分析：你好，你的情况高度怀疑宫外孕，积液不多，也没有大出血，可以考虑保守治疗的，不一定手术的。最好与主治医生协商，必要时再手术 追问： 谢谢医生，保守治疗是中药还是西药 追问： 医生说西药是抗癌药 追问： 做化疗用的 追问： 中药成功率不高 追问： 我需要做什么检查确诊下 回复： 一般用化疗药和中药同时治疗。可以定期复查血HCG，做彩超确诊的 追问： 谢谢医生，那可不可以把要用什么药告诉我，我拿给主治医生参考一下 追问： 肚子从昨天到现在一点也不疼了，便便感也没了 追问： 是不是可以排除下 回复： 一般用氨甲喋呤，米非司酮等，你的医生知道的 追问： 那你看我的情况用保守疗法可以吗 追问： 上午需要再做个b超跟验血吗 追问： 为什么那试纸越来越浅 回复： 在没有破裂前是可以的。但有保守治疗失败的，最终手术的。 回复： 有可能是生化妊娠，也不能排除宫外孕 追问： 保守治疗对身体有没有伤害 追问： 谢谢医生 追问： 宫外孕会越来越浅吗 追问： 怎样才能知道是不是生化 追问： 那包块是什么原因引起的 追问： 原来也有盆腔积液 回复： 需要定期化验血HCG，做彩超检查。才能确诊的 追问： 哦，谢谢医生 回复： 不客气 追问： 今天做了彩超子宫没孕囊，积液也消失了 追问： 是不是彩超没有阴超清 追问： hcg是305.5孕酮是2.2 追问： 明天还要不要再做个阴超 追问： 这种情况是宫外孕吗 追问： 保守好还是开刀好 回复： 孕酮太低，低于5的，宫外孕的可能性特别大。手术比较放心，保守治疗可免除手术，如果保守治疗不成功再考虑手术。最好自己拿主意 追问： 刚刚做的阴超 追问： 麻烦你了 回复： 有可能是宫外孕的，需要定期复查血HCG，做彩超，确诊宫外孕再考虑保守治疗或做手术
