乙肝疫苗的问题，请传染病科医生回答！谢谢

韩俊　主任医师　中医科

湖北中医药大学附属门诊部

咨询范围：医药学...详情>>

病情分析：你好，乙肝球蛋白不是为了产生抗体的，只是为了及时中和侵入人体的乙肝病毒的临时性抗体。乙肝疫苗可刺激免疫系统产生保护性抗体，达到保护人体的作用。没有抗体就要再打一次加强针即可。关键需要看孩子的免疫应答的能力了。这个是其固有的，外界是无法改变的。所以需要注射加强针，反复刺激，已达到产生抗体的目的。

追问： 有人说打过这个还是没有抗体，再打的话乙肝疫苗要加量一次打两支，是这样吗？还有说可以配合先打乙肝免疫球蛋白，配合乙肝疫苗，产生抗体率会高？是这样吗？

回复： 1.其实加量是非常不科学的做法，因为抗原抗体提成反应，需要的抗原量是一定的，而加强针的剂量恰好是最佳值，如果量加大的话，多于的抗原不但起不到良好的刺激作用，反而对身体有害，引起异常的免疫反应。因此只需按量注射加强针即可。2.打乙肝免疫球蛋白，配合乙肝疫苗，产生抗体率会高，这种做法也是错误的。因为免疫球蛋白就是外来的抗体，而乙肝疫苗是抗原，如果两者同时注射的话，抗原抗体就直接中和掉了，完全达不到任何效果。说了这么多希望对你有帮助！

追问： 应为我们家庭成员有乙肝小三阳患者，孩子的婶子是乙肝小三阳，我家的孩子还经常和她们家三个孩子在一起玩，我去化验了还是没有抗体，就担心呀！那现在目前就按十个单位肌肉注射，1个月2个月6个月加强就可以了吗？孩子的爸爸就没有抗体，打了两套乙肝疫苗了，还是没有？那还是按常规这样注射就可以了吗？

追问： 我说的是我们家孩子和老公都没有抗体，我有抗体了，目前还是常规注射就可以了吗？我担心再打一套还是没有抗体那怎么办呢？

回复： 你首先要知道这一点：小三阳患者，只要肝功能正常，就属于乙肝携带者，其传染的能力几乎没有。而且普通接触、吃饭，是不会传播的。注射乙肝疫苗最好循序渐进，所以你家人这种情况，最好还是只注射加强针，过3–6个月后，再检查乙肝2对半。如果还未出现抗体，继续注射加强针。直到有抗体为止。

追问： 好吧！谢谢！

回复： 不客气，祝你全家健康！