4ae35e14d025 女 23岁
医生你好. 为什么我的弓形虫，还在。 我已经靠药物吃了有一段时间，药吃完我差不多在25天左右，去在抽血可还是有（重复了3次 ）不知到底是什么原因从备孕时就很少接触宠物。 医生有什么好的方法让我快速没有弓形虫。
病情分析：弓形虫，易于寄生在动物的粪便，皮毛等位置，存活，繁殖。会散步到环境中，污染环境。传染抵抗力低的女性。口服药物，锻炼身体，多做室外活动，有利于快速祛除。 追问： 医生口服那些药物呢？ 回复： 乙胺嘧啶（purimethamine）与磺胺制剂联合应用，为目前治疗本病的常用药。二者有协同作用。对滋养体有抑制作用，能控制临床症状，治疗后能使抗体效价下降，但对包囊无效，故易复发，因而疗程要长。乙胺嘧啶第一日剂量，成人为50mg，小儿为1.0mg/kg，分2次服。第2日起减半，一次服。磺胺制剂中磺胺嘧啶（SD）最常用，剂量成人每日4.0g，小儿每日100mg/kg，分4次服，疗程一个月，必要时可延长。乙胺嘧啶具有可逆性骨髓抑制作用，可出现全血细胞减少，故服药期间应检查血象，包括血小板计数，每周1～2次，如毒性反应严重则暂停治疗，并服用甲酰四氢叶酸，每日15mg，待恢复后再继续乙胺嘧啶治疗。治疗期间同时采用甲酰四氢叶酸日6.0mg，分次服，可减少毒性作用。又因乙胺嘧啶有致畸作用，故孕妇尤其是早孕妇女不宜应用。SD须与等量碳酸氢钠同服。眼弓形虫病需用皮质激素如泼尼松合并乙胺嘧啶治疗，第2个月用SD。眼周注射氯林可霉素（clindamycin)，对急性脉络膜视网膜炎有效。复方新诺明（SMZco)服法日2次，成人及12岁以上的儿童，每次2片（每片含SMZ400mg，TMP80mg），6～12岁1/2～1片，2～5岁1/4～1/2片，2岁以下为1/4片。疗程1个月，疗效相当或优于乙胺嘧啶与SD，其毒性较低。螺旋霉素（spiramycin）：剂量成人每日2～4g，儿童每日50～100mg/kg，分4次服，连服3周后间隔1～2周，可再服用，效果良好。免疫缺损病人患弓形虫病者可用此药。本药于服用后，在胎盘等组织中浓度较高，又无致畸作用，因而适用于孕妇。可单独使用，也可与乙胺嘧啶或SD合用。其毒性小，副作用少而轻，可有恶心、呕吐、胃肠不适，偶有肝功受损和嗜酸粒细胞增多的过敏反应。 追问： ｏ 回复： 不客气 追问： 医生这个病，会影响怀孕？弓形虫的严重？ 追问： 还有我要怎么样才知道自己是近期感染或是远期呢 回复： 弓形虫感染对孕妇存在影响胎儿的风险，不是肯定影响。做弓形虫感染检验，一般IgM阳性，为近期感染，IgG阳性，为既往感染。 追问： 我这是近期？ 追问： 要是的话，有什么药物解决？我想快点在准备怀孕。医生，在此谢谢 回复： 从理论上讲IgM阳性吗，是近期感染，积极治疗。如果我的理解与你以前的理解有差异，欢迎探讨。 回复： 请参看第二次回复。 追问： 医生，是说这些药都吃？ 追问： 那大概要治疗多长时间呢？ 回复： 1个月左右 追问： 医生没回复我第一个问题？ 追问： 我第一次发的图里的药有效果吗 回复： 阿昔洛韦，抗单纯疱疹病毒有效。 追问： 谢谢医生在百忙之中为我解答 追问： 医生冒昧问下，你们回答收费？ 回复： 不收费 追问： 谢谢 回复： 不客气
