多发性子宫肌瘤如何治疗？

蒋群礼　主任医师　医学影像学-医学影像科

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病情分析：您好！对子宫肌瘤体积小，单个，临床上无症状者可3到6个月复查一次，观察瘤体的变化。月经不多，诊断无恶变的加强自我保健意识，保持精神舒畅，注意适当休息，加强营养，待绝经后雌激素水平下降，肌瘤可以自然萎缩或消失。如随访中肿瘤迅速增大或症状明显，不论年龄大小均应手术治疗

追问： 今天去做了检查，好像最大有7.1而且是多发性的，小的有的2.1。目前这个情况真不知道怎么办。

回复： 你好，子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄，症状有无，肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目，造成子宫的变形情况，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。药物治疗的根据在于，子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤，故采用拮抗性激素的药物以治疗：LHRH激动剂、丹那唑、棉酚、甲孕酮等。

追问： 子宫外形明显增大，形态失常，工体切面内径7.6x6.2x6.8cm肌壁回声不均，内可见多个低回声，较大者位于后壁，大小为2.8x2.2x2.5cm边界清晰，内回声不均匀，周边可见条状血流信号显示，动脉rio.69内膜前移，宫腔内可见前后径0.3cm无回声，单层内膜厚0.48cm宫颈内径3.6x2.9cm内未见异常回声。双侧附件未见异常回声。陶氏腔可见前后径1.2cm无回声区。

回复： 看检查就是多发性子宫肌瘤

追问： 能采取什么方法治疗吗？

回复： 子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄，症状有无，肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目，造成子宫的变形情况，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。药物治疗的根据在于，子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤，故采用拮抗性激素的药物以治疗：LHRH激动剂、丹那唑、棉酚、甲孕酮等。