82d6bbfa8a47 男 0岁
晚上宝宝没盖好被子，早上起来发现发烧37.4，有点咳嗽。浑身无力。呼吸急促。怎么办啊？
病情分析：考虑是受凉导致的病毒感染，建议先检查咽喉，看有无红肿。建议吃抗病毒药物，如利巴韦林颗粒，配合小儿感冒颗粒，阿莫西林颗粒，小儿止咳糖浆，多喝开水，先观察。 追问： 他睡了一会精神好些了，也吃奶。可不可以不吃药啊？ 追问： 还是发热，有什么办法可以帮他降温？ 回复： 如果不使用药物，很难好的。 追问： 给他吃药了！烧退了就可以不吃了吗？ 追问： 要不要给他多穿点衣服让他出汗？ 回复： 是这样的，不发热就不需要吃退烧药的。 追问： 他不烧了。可他好像还有哪难受！要抱着去玩。坐着就哭。他以前不这样的！ 回复： 需要吃感冒的药物。 追问： 宝宝现在36.9度，他怎么睡觉不踏实，老转。抱着是还好。还是好像有哪不舒服。不让盖被子。 追问： 宝宝又烧了38度！怎么回事啊？ 追问： 在吗？医生 追问： m在吗？ 回复： 建议继续吃感冒的药物，温度在38.5度以下，关系不大的。不需要吃退烧药。 追问： 上午去医院了，又打了退烧针。可现在快40度了，脚板冷的。怎么回事啊？ 追问： 现在在去医院的路上了 追问： 在吗？ 回复： 现在是高热，需要肌注退烧针，建议输液治疗，避免高热惊厥。 追问： 中午才打退烧针啊？ 回复： 考虑病情加重的可能，建议要行血常规化验，建议输液观察2天时间。 追问： 昨天中午打退烧针下午就不烫了，怎么今天打了反而更烫了哦？ 回复： 考虑是变症的现象，会这样的，不要担心，输液2天时间，就差不多的。 追问： 在吗？ 追问： 医生 回复： 在。 追问： 宝宝又烧了39度 追问： 要抱着睡！放下就哭！怎么办啊？ 追问： 给他吊水了啊！怎么办了？ 追问： 医生！ 回复： 现在还在输液治疗吗？如果是这样，要住院了。 追问： 没。回家了 追问： 刚吊完水37.5。现在又烧了 追问： 他要抱着睡，放床上就哭 追问： 他不出汗。就好烫 追问： 医生！！ 回复： 如果超过38.5度，需要吃退烧药。配合物理降温，如温水擦浴，多喝开水。这种情况，明天要去医院行血常规复查，需要继续输液治疗的。 追问： 吃了退烧药，没什么反应 追问： 今天检查了 追问： 要给他盖被子吗？ 回复： 过4个小时，可以再吃一次，配合物理降温，多喝开水，建议被子要薄一点，衣服不要穿太多，不容易散热的。 追问： 要再没用怎么办？ 回复： 要测量宝宝的体温，明确具体的温度。 追问： 嗯，我再测下 回复： 好的。 追问： 医生不要下线哦！ 回复： 本来要下线了，但是你这种情况，我坚持一下。 追问： 谢谢 回复： 不用谢，下线前会告知你的。 追问： 要不我打电话跟你说？ 回复： 不需要，我现在在线，体温出来没有。 追问： 39.8 回复： 这么这么高。是肛温？ 追问： 脖子那 回复： 高热，你吃什么退烧药，最后一次什么时候吃的，要注意观察，看宝宝有无抽搐的现象。如果出现要去医院继续输液治疗的。 追问： 8点半 布洛芬 回复： 你一次吃多少。还有其它的退烧药吗？ 追问： 两毫升 追问： 没有 回复： 有无尼美舒利颗粒？12点半可以再吃一次布洛芬悬液，建议吃3毫升。给宝宝多喝开水，温水擦浴。 追问： 没有 回复： 给宝宝多喝开水，温水擦浴没有？ 追问： 正在弄 追问： 他哭 不喝水 回复： 温水擦浴。附近有无药店? 追问： 没有 回复： 还可以使用冰枕，就是把冰块使用暖水袋包好，垫一个枕巾让宝宝头睡上面，当枕头的。暖水袋和冰块，家里有没有？ 追问： 一直擦吗 追问： 有 回复： 温水擦浴，不需要一直擦浴的，先擦浴一遍。暖水袋和冰块，家里有没有？ 追问： 有 回复： 可以把冰块放在暖水袋内，然后放一个枕巾，再让宝宝头睡在上面。医院有无开口服的药物，小儿氨酚黄那敏颗粒有没有？ 追问： 好 有 追问： 晚上吃过 回复： 小儿氨酚黄那敏颗粒，可以一次吃半包，这个也会退热的。 回复： 几点吃的，医院还开什么药物。 追问： 现在吃吗？ 回复： 小儿氨酚黄那敏颗粒和医院的药物，最后一次是什么时候吃的。 追问： 银黄颗粒 追问： 8点 追问： 头孢氨卞颗粒 回复： 什么时候吃的，就吃一种药物，有没有消炎药? 追问： 氨伽黄敏口服溶液 回复： 什么时候吃的?消炎药有没有？ 追问： 都8点 追问： 头孢克洛干混悬剂是不是消炎的 回复： 是的，有没有吃？ 追问： 没 追问： 宝宝这会一直在睡！ 追问： 感觉睡的好沉 回复： 12点钟可以再吃一次，温水擦浴好了，就可以使用冰枕了。 追问： 都弄了 回复： 好的，但是注意如果出现抽搐的现象，是要去医院的。 追问： 他一直睡呢？ 追问： 消炎的药吃嘛？ 追问： 多久再给他量体温？ 回复： 11点量体温，温水擦浴了。有吃头孢氨卞颗粒，这个也是消炎药，不需要吃消炎药了。冰枕上没有。 追问： 枕了 追问： 那个8点吃过！ 追问： 他一直睡没事吗？ 回复： 不要抽搐，可以先观察，现在就是在11点钟测量体温，看效果如何了。 追问： 可你那时还在线吗？ 回复： 11点钟还在的，我也在等这个结果。你家离医院远吗？ 追问： 交通不方便！ 回复： 有没有诊所这一类的？ 追问： 有。应该关门回家了 追问： 他一抖一抖的抖了几下 追问： 以前睡的时候也会有 回复： 要注意，做好去医院的准备，现在检测体温。 回复： 冰枕上了多长时间了？ 追问： 没注意！ 追问： 差不多半小时了吧 回复： 如果宝宝抖动和以前是一样的，可以继续观察一会。 回复： 11点钟就可以检测体温了。 追问： 冰枕要拿开吗？ 回复： 不需要的。 追问： 现在在测 回复： 如果温度下降到正常，就可以不要使用了。 追问： 好 回复： 温度检测的时间要长一点，这样更准确。 追问： 5分钟？ 追问： 腋下量的 回复： 建议7分钟。 追问： 好 追问： 38.3 追问： 医生 回复： 有下降。 追问： 嗯 追问： 布洛芬一会还吃吗？ 回复： 继续这样处理，冰枕在体温在38度以下，就可以不要使用了，药物可以在12点钟吃一次。如果腋下温度在38度以下的，布若芬不要吃。腋下温度在38度以上的，可以吃，吃3毫升。那我下线了，如果腋下温度在39.5度以上或是宝宝出现抽搐的现象，建议及早去医院的，我准备下线。等你回复，快一点。 追问： 好。谢谢 回复： 已经回答了。准备下线。等你回复，快一点回答。 回复： 不用谢，那我下线了。 追问： 要又烧起来了还这样吗？ 追问： 晚安吧！ 回复： 昨天是暂时处理，今天你还需要去医院输液治疗的。并行血常规化验。 追问： 嗯。昨天查了今天也要吗？他早上7点36.8度。8点又38.5度。怎么变那么快啊？ 回复： 这是暂时控制发热，病情还未控制的，还需要继续输液治疗，可以明天再行血常规检查。 追问： 哦。他怎么一下子那么严重啊？ 回复： 不要担心，输液几天时间就可以的。 追问： 嗯。我要不要注意饮食啊？吃母乳的。 回复： 和这个关系不大。 追问： 医生 宝宝吊水头上起了好大个包！ 回复： 可以局部使用热毛巾热敷处理。 追问： 中午36.9度现在37.6度 怎么办啊？ 追问： 还有他拉肚子，拉水一样的。屁眼好红！！ 回复： 这个是病毒性腹泻，建议吃利巴韦林颗粒，配合思密达和庆大颗粒，屁眼可以涂点金霉素眼膏。 追问： 烧呢？37.4度 回复： 低热，不需要处理的。 追问： 又高了38.4 追问： 刚量的 回复： 超过38.5度，可以吃退烧药的。 追问： 38.7度了？ 追问： 怎么回事啊？ 追问： 吃退烧药了，3毫升 追问： 多久有效果哦？ 回复： 1个小时左右。 追问： 他怎么总发热啊？ 回复： 病情未控制，如病毒细菌感染。 追问： 那是不是他烧到38.5度以上就要给他吃退烧药。中间要隔4小时。现在37.8度。不用做什么吗？ 追问： 他好像很难受，刚哭了一会！这会睡着了。 回复： 是这样的。 追问： 要晚上他又烧了怎么办？ 回复： 和以前一样处理，还有要把晚上发热的事情，告知主治医师。 追问： 什么时候用冰枕？ 追问： 感觉医生好忙，都不怎么关心。！ 回复： 发热39.5度以上。 追问： 那38.5度以下我要做什么吗？ 回复： 多喝开水，避免受凉吹风。 追问： 他现在只要一给他喝水他就哭！！吊水两天怎么还没什么反应啊？ 追问： 那个布洛芬吃了有什么不良反应吗？都没有说明书的！感觉宝宝吃了它拉稀厉害些。 回复： 布若芬安全的，不要担心。宝宝腹泻是疾病的原因，和布若芬没有关系的。 追问： 哦！ 回复： OK。 追问： 他还在睡。还烧 回复： 低热不怕的。 追问： 嗯！你要下线了吗？ 追问： 又38.4度了！ 追问： 在吗？ 追问： 我感觉他肚子比以前大！都圆圆的。 回复： 是的。可以吃退烧药，宝宝腹部都是偏大的。 追问： 给他吃退烧药了。他老睡不吃奶，要不就吃点就睡！ 追问： 医生，他肚子真的比之前的大好多！ 回复： 如果是这样，今天去医院输液时，告知医师，必要时可以行腹部B超检查的。 追问： 医生，宝宝昨天吊水后不烧了！现在拉肚子还没好！在吃思密达，吃多少没好就不能吃了？ 回复： 这个药物安全，不要担心，可以放心吃。 追问： 医生，宝宝怎么不出汗啊？没感冒前几乎每天都出汗，晚上睡觉衣服都会湿。现在怎么一点汗都没？他很爱动。 回复： 容易出汗这是缺钙的原因。 追问： 还有他以前感冒过一次是有咳嗽，这次是发烧，他怎么都不流鼻涕？有过鼻屎。 追问： 哦！他一个月前检查是缺盖（50.7）给他吃维生素AD了。那现在是不缺了吗？他还缺铁（317） 回复： 建议复查，可以一起补充的，可以吃钙铁锌口服液。 追问： 宝宝今天还拉稀，有好多泡泡。吃两天思密达了！ 回复： 可以的。 追问： 还吃思密达？ 回复： 需要添加庆大颗粒，复B液和利巴韦林颗粒。 追问： 有泡泡是怎么回事啊？之前拉稀没有。 回复： 和感冒有关，也是病毒感染。 追问： 他这两天哭的比较多，喉咙不知道是不是哭坏了，有点咳嗽！ 回复： 考虑病情还未完全好。 追问： 那还要去医院吊水？ 回复： 如果没有发热，不需要了。
