bba70c09c586 女 30岁
您好医生。我想问下。我自2010年生孩子后当时宫颈有裂伤，后来用窥器看的话，宫颈管内一直流出黄色脓样白带，平时很注意卫生，每晚清水冲洗外阴，白带发黄、月经量稍多，持续6天-8天完全结束不知道是否有关系。期后背痛似乎没有其他症状，原来有些轻度宫糜，上过外用药后就会好些，但会随着宫颈管内炎症加重反复。我想问我这种情况，做白带常规意义不大。需要做宫颈分泌物培养明确是哪一种细菌感染导致的和药敏实验明确那种药效果好吗？宫颈管内炎症是肯定的，但做哪些检查、怎么才能确定炎症是不是已经上行感染到宫腔、附件或盆腔的具体部位呢？谢谢您了。
病情分析：你好，你的这个情况是可以做个细菌培养看看的，你现在可以做个B超看看子宫里面是否有炎症及积液的 追问： 您好，王丽老师。在午休时段还能得到您这么快的恢复，真的非常感激。您的意思是怀疑我现在的情况，已经炎症上行感染到宫腔就是出现子宫内膜炎症状了是吧，慢性的。我也一度怀疑过，但是进几次妇检（社区查孕）时做彩超都是写着子宫双侧附件无异常，难道是憋尿不是特别足就看不出来子宫内膜的炎症改变？请您耐心解答，真的很困惑，谢谢您了 回复： 你好，这个是要排除这个问题的，要是做B超检查没这些那问题就不大的， 追问： 端午节放假。我想去做检查。但是我不知道，我这种情况是宫腔流出脓液还是宫颈口分泌的黄脓白带，因为打开窥器只能看到宫颈口蓄积着黄色白带。是需要先做什么检查来确定究竟是病根部位呢？还是直接跟医生要求做宫颈分泌物培养？那药敏是和细菌培养捆绑在一起一次都能做的吗？您觉得有必要吗，我个人感觉有必要，因为从小生病可能耐药性也比较强了，做一个能帮助医生明确用哪种药物效果好。真的很头疼，我们这边医院很挤的，挂号交单子化验缴费每次排个队要半小时以上，一天得需要。 追问： 王丽老师。我在妇检（社区查孕）时做彩超时，憋尿不是特别足的，这会影响医生判断看不出来子宫内膜的炎症改变吗。我拍漏诊，因为她们主要是控制超生查孕的，对我们这些妇女们的健康有可能不是很关心吧。还有就是我感觉要是宫腔积脓了，会不会发烧什么的，但是发烧我倒没有的，只是偶尔会感觉下腹某个点疼，过一天或休息后就会自行消失。也不知是什么原因。这可以判定为我的炎症只局限在宫颈管以内的部位吗？ 回复： 你可以检查白带看看的，要是有炎症再进一步的检查细菌培养的，你可以做阴超看看的，这个是比较准确的，不要憋尿的 追问： 嗯，好的啊，谢谢您了。要做的检查这么多啊。想要确定炎症的病根部位需要做阴超；治疗需要做宫颈分泌物培养+药敏，您看我理解的对吗。 回复： 是的， 追问： 宫颈TCT我之前做过，倒是没什么的，就是好像是写着二级，就是炎症的意思吧。挺贵的也。现在只做阴超和宫颈分泌物培养+药敏，不做这项检查可以吗。我们这的医生都是忙得顾不上和你说话，都是直接给你开一把单子的，我婚后第一次检查病历上写着宫糜一度，而当时的医生都没有跟我提过究竟是个什么情况！ 追问： 您觉得我的情况，宫颈口蓄积黄带来看，做阴超的意义大吗。有点害怕那个的。那个会进到宫颈里面去吗？我是怕本来宫颈就是有损伤的，在暴力那不就是会伤的更厉害吗。您怎么看？您觉得我有必要做阴超吗？ 回复： 这个是要做的，可以看看你子宫里面的情况的 追问： 而宫颈分泌物培养+药敏，价格大概是多少呢。有几种菌，都能全部发现吗？还是针对数量多的优势菌种就判定这才是罪魁祸首，可以判断是某一种菌引起的呢？我生孩子时胎盘是助产士手剥，但是慢性子宫内膜炎的话，一定有明显的区别症状吧？不好意思问题比较多，我是想尽可能问明白了，再去可以节省些时间少走点弯路吧，人是真多到离谱，咱们女人真是太受罪了，唉！ 回复： 要6百左右的 追问： 这样啊。那需要几天才可以有结果，是吧。真的很谢谢您了。 回复： 这个可能是要一个星期的，但每个医院是不一样的，你做的时候可以问问的 追问： 哦，最后一个问题，就是宫颈分泌物培养，是针对支原体或者衣原体这2中军来培养判定呢，还是培养出来啥就是算啥？真的不懂啊。因为原来我的白带化验单上支原体衣原体都是阴性，如果在只是针对这两种做化验，那岂不是劳民伤财了？因为我一直都是阴性的，不会是那两总。要是培养出别的还有可能。您能详解一下吗，谢谢了 回复： 是要看培养的结果的，
