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生殖器疱疹会不会误诊？为什么我就只有鸡皮疙瘩一样的丘疹医生说是生殖器疱疹。
病情分析：你好，疱疹是有水泡杨的改变的，如果生殖器有水泡，你又在外边有高危行为那肯定诊断没有问题的。请问你还有其他相关提问吗？ 追问： 女朋友患病时同房了。不过带套了。我是不疼不痒的。 追问： 生殖器疱疹不是会疼会痒嘛。起痘痘也会溃烂嘛？ 追问： 我没有这些症状啊。那个丘疹如果真是疱疹应该会溃烂啊？ 回复： 生殖器疱疹不一定会疼痛，而且不是说发病的时候才有传染性，以前可能他就是有的，这个病容易反复发作。疱疹是会破溃的，然后会有明显的疼痛。 追问： 我的是治疗前两三个月都没破溃 追问： 这是什么情况 追问： 不一定疼那会痒吧 回复： 有疼痛，也有瘙痒。破溃的时候就会有疼痛。 追问： 我有丘疹都两三个月怎么都没破溃？ 回复： 只有2个？你上传图片看一下吧，图片更直观。 追问： 这样吗 追问： 原本是在冠状沟有一酸小丘疹现在包皮上也有一点点的是怎么回事？ 追问： 冠状沟上去点也一小些 回复： 不像疱疹，像是假性湿疣，也叫做珍珠丘疹。这个不需要治疗，可能持续很久，也没有症状。 追问： 关键是女朋友原发疱疹时不知道同房了，带套，我去医院检查治疗过了 追问： 治疗后又起来了些。原本是冠状处有一圈丘疹。但是医生检查之后说是疱疹 追问： 假性湿疣是什么？ 回复： 这个不是疾病，他是一种皮肤的损害。也可以说是正常的，最开始就是从冠状沟开始发生的，但是没有疼痛，也没有瘙痒，也米有分泌物。你带套的不会传染，要不你去正规的医院看吧。不要去专科医院。你这个图片也不是很清楚。疱疹是水泡杨的，通常会有瘙痒和疼痛。 追问： 我去医院检查过了啊。医生说是疱疹。但是我没有瘙痒疼痛的症状。是和女友同房后几天才开始有的 追问： 女朋友刚感染也不知道就同房了 回复： 如果是疱疹就是性病范畴了，可以用阿昔洛韦软膏涂擦治疗。 追问： 一直在擦啊 追问： 可是最近这几天又有小丘疹出现了。心里很难受 追问： 好像复发了，要怎么处理？ 回复： 可以联合干扰素治疗。这个就只有去医院用干扰素，或者阿昔洛韦输液。 追问： 自己口服阿昔洛韦片外用阿昔洛韦软膏会好吗？ 回复： 可以好的。 追问： 要这样处理多久啊？ 回复： 2周。但是本病的特点容易复发。 追问： 我都口服阿昔洛韦片外用阿昔洛韦软膏差不多一个星期了，还没什么效果啊 回复： 那就去医院输阿昔洛韦和干扰素。这个疾病的特点就是顽固。而且抗病毒药物也容易起耐药性。 追问： 不是说阿昔洛韦片和阿昔洛韦软膏不易起耐药性和副作用？这是第一次吃这药。去诊所处理可以？ 追问： 医生你说生殖器疱疹会破溃疼痛瘙痒那为什么我从没有这些症状？ 回复： 我是建议你需要去做hsv–2抗体检查明确是否为疱疹感染，从外观上看疱疹还不太像，没有典型的水泡、破溃、瘙痒、疼痛表现。其次原因就是耐药。 追问： 第一次用这药不会有耐药性这说吧 追问： 关键是我女友原发感染时不知道，同房了。虽然带套了，但是也是高危啊 回复： 之前就给你说的不像疱疹，你说你检查了是疱疹。是疱疹用药就应该有效的。如果你没有查过疱疹病毒就先去用药以后再明确。而且还会对疱疹进行分型，这样好针对性的用药。 追问： 之前我去医院检查了医生说是生殖器疱疹。你后面那句话不是很明白就是如果你没有查过……这句 回复： 我是说你要做hsv抗体检查，不是凭肉眼观察。 追问： 那医生叫我去验血了。但是就说我是血小板还有一个不知道什么异常的。 追问： 那时也不太懂 回复： 血小板这个是血常规，并不代表这个项目的检测。 追问： 他就是叫我去检查血常规。没检查hvs这类的 追问： 我如果口服阿昔洛韦片外用阿昔洛韦软膏20天还没效果是不是证明我不是生殖器疱疹可能性比较大 回复： 如果治疗以后没有任何反应，就有可能是诊断错误，或者耐药。所以建议你明确以后再进行治疗。 追问： 我第一次使用这药不可能出现耐药这一说吧 回复： 一般不会。 追问： 所以我用药差不多20天如果丘疹没有消失那误诊的可能性就很大了是吧 回复： 需要考虑诊断错误的可能性。 追问： 一般口服阿昔洛韦片外用阿昔洛韦软膏两个星期是症状全消退？ 追问： 复发生殖器疱疹也是发没几个痘痘或丘疹吧？我复发也是很多啊？ 回复： 疱疹一般是一块区域里面都有的，伴有疼痛或者瘙痒，表面还会破溃形成浅表溃疡。 追问： 我就只有丘疹没有其他你说的症状。复发不是就几个痘痘吗？ 追问： 一般口服阿昔洛韦片外用阿昔洛韦软膏两个星期是症状全消退？还是开始消退？ 回复： 我说的很清楚了，如果是疱疹用了阿昔洛韦就会有改善，没有改善的请你去查hsv后明确是否是感染。 追问： 之前复发时就没多少。可是口服阿昔洛韦片外用阿昔洛韦软膏后还是有慢慢增多的迹象 追问： 我说的是如果是疱疹 一般口服阿昔洛韦片外用阿昔洛韦软膏两个星期是症状全消退？还是开始消退？ 回复： 如果有疱疹，2周就可以消退的。这个病是普通的疾病，并不是什么严重的疾病，不会出现用药无效的情况。所以你需要进行复查明确是否是疱疹感染。 追问： 知道了，谢谢你医生 追问： 但是我的丘疹是和女友同房后才有的。虽然带套了，但是女友原发感染时不知道 回复： 不客气。 追问： 但是我的丘疹是和女友同房后才有的。虽然带套了，但是女友原发感染时不知道 追问： 这样会有危险吧？ 回复： 我只能请求你去检查明确以后再来问我。 追问： 知道了，谢谢你了 回复： 不客气。
