9ffe29f94a57 男 24岁
几年前四颗门牙做过烤瓷牙"由于根管治疗不彻底"于今年一月重新治疗"并做了根尖切除术"重新做了四颗烤瓷牙"但牙龈上始终有一个瘘管"每天会有少量脓水流出"拍过牙片显示牙龈部位阴影"与牙根无关"所以大夫说让我没事吃点消炎药"牙龈病变没有有效治疗方法"只能等着它自行消退"""这个瘘管虽不痛不痒"但始终是我的一个心结"请问医生"长期不好会不会引发其它严重的并发症"我应该如何积极治疗？
病情分析：你好，瘘管的形成主要是根尖炎症造成的，根尖没有炎症瘘管仍然存在，那就只有囊肿之类的病变。而牙片中没有囊肿，只是阴影。根据你的情况估计还是根尖炎症的可能性大，毕竟当初有过根管治疗不彻底而做了根尖切除术的。不是牙龈的病变，牙龈病变会糜烂、溃疡等，不会有瘘管。因此，还是要从牙根治疗上找问题。 追问： 谢谢回复'祝家庭事业顺利。另，请问我现在的情况还是必须要摘下烤瓷冠'重新根管治疗吗'要知道我可是刚刚带上的'又摘下'不尽费时而且费钱'现在工作不允许'有没有更优的治疗方案'如果长期有炎症会引发什么必然后果？ 回复： 你好，没有必要摘下烤瓷冠'重新根管治疗，直接在烤瓷牙上钻洞就可以做治疗了。根尖周炎病程过长的病例，单纯根管治疗效果不佳，需配合根尖手术。你已经做了根尖手术，所以只能从从牙根治疗上找问题。长期的炎症会导致牙疼，骨质吸收等。 追问： 这是__|12，上门牙的照片'您帮我看看'根尖手术前'根充后的片子'2号牙跟中间有一个圆形阴影不知怎么弄的，谢谢陈老师'我只能追问两个问题'谢谢您的耐心！ 回复： 你好，片子拍的不好或者你保管的不好，应该拍大点或全景片。根尖确实有阴影，根切的可能是“489”一侧的牙齿，而靠近日期侧的牙齿，好象是残根。两牙中间的阴影是牙槽骨被吸收造成的，骨质的破坏主要在牙根的周围，因此还是考虑牙齿没治疗好引起的。看看有无创伤颌等原因。
