心脏神经官能症还是心绞痛

黄立师　主任医师　外科-普通外科

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病情分析：如果是心脏神经官能症一般做心电图、心脏彩超等检查是没有阳性体征的。必要时，可用去医院进一步做以上检查加以确定。一般心绞痛疼痛明显，但一般持续3～5钟后会逐渐缓解。

追问： 请问医生什么叫阳性体征？我上个月心电图59bpm,窦性心动过缓，心脏彩超正常。

追问： 心脏神经官能症和心绞痛容易辨别吗？医生说是心脏神经官能症的时候我还没有胸前区疼痛的症状。

回复： 主要还是检查对比后才能做出区别。

追问： 那都需要做什么检查，心电图，心脏彩超，24小时心电图，胸片我都做过。

追问： 还需要什么检查？

回复： 如果以上都做了，都是正常，应该排除心绞痛等引起的可能。如果总是感觉心痛等现象，考虑是心脏神经官能症引起的可能性较大。

追问： 你好医生，我是一个月之前做的检查，那时候疼痛症状还不明显，只是胸闷气短，请问需要再重新检查一次吗？

回复： 最好还是出现症状是做以上检查比较准确。

追问： 好的，谢谢您。

回复： 不用客气。

追问： 医生，请问我连续几天胸痛，断断续续的，间隔时间不长，心绞痛的可能性大吗？晚上睡觉没怎么感觉到。昨天去中山医院问了一个教授说一个月前检查过不需要再检查一次。

追问： 但是一个月前只是胸闷，现在吃中药胸闷好了，但是胸痛。

追问： 还有这几天的胸痛都不是很剧烈，都可以忍受那种。

回复： 一般心绞痛发作时只是3、5分钟时间，没有持续较长时间。胸痛时间较长，如果是心脏引起，临床上多见于心肌缺血缺氧等原因所致。做心脏彩超也应该能检查出来。