我4月26日检查TSH:7.568;FT3

景卫良　主任医师　消化内科

大连市中心医院

咨询范围：胰腺炎，消化道出血，消化不良，胃炎，胃溃疡，食物中毒，十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎，结肠炎，肝硬化，肝炎，胆囊炎，胃癌，小 ...详情>>

病情分析：人的病情与精神状态，药物作用都相关的，ＴＳＨ过高加大优甲乐用量是对的。低了就减少优甲乐剂量，很正常。可以摸索适合自己的剂量。是根据症状调整的。TSH：正常值0.270–4.200。你现在的结果是０．３０５，在正常范围。我的意见还要继续吃药。仅供参考。希望你多咨询其他医生。正常心态。

追问： 我们这里的检查的正常范围是0.35~5.5啊，我现在0.305，低了，这药不用减量吗

回复： 可以减量，最好不要停药。甲减，甲亢，高血压，糖尿病，脑梗塞，等病人用药都是随时根据病情调整的剂量的，很正常的，心态好最重要。不是医生看一次病，就老按这个剂量吃药。

追问： 那请问我现在吃多少呢

回复： 药量吃多少，医生没有看病人，网络上的意见只做参考。请到医院看病决定用药量。摆正心态。

追问： 我把检查结果告诉你们，这样就应该可以吧，医生见面也应该只根据检查结果来调整药的计量吧

追问： 景医生，我去医院不太方便，您又是这方面的专家，请帮帮我好吗，

回复： 4月26日检查TSH:7.568;FT3:3.22;FT4:1.54;那时吃优甲乐75计量，几月几日加量，吃100计量，6月25日？复查TSH只有0.305;这不是太低，不属于甲亢。可以考虑吃77.5微克的剂量。可以单日（6月27，29，。。。）吃75微克，双日（6月28，30。。。）吃100微克。半月后复查。平均剂量77.5微克。“你们景医生要我加量，吃100计量，”。此话不妥。不是我让你加量，是在你的要求下，我建议你加至100微克。77.5微克的剂量我只是建议。不是要求你，或者让你。是建议。网络要求我们一般不指定剂量。

追问： 哦，不好意思，是我当时看到结果变甲亢了，心里着急了，对不起，我心里还是很感谢您的帮助的

追问： 我现在按您的要求吃，二个月再检查一下可不可以，因为我去检查一下不方便，费用也很高，

追问： 我现在按您的建议吃，二个月再检查一下可不可以，因为我去检查一下不方便，费用也很高，

回复： 没关系，不用在意。祝你健康愉快。有的甲减的病人用优甲乐后TSH降得很低，也不是甲亢。放心。甲亢的病人放射治疗可以变为甲减，但是甲减的病人用优甲乐，TSH可以变得很低，优甲乐一减量，TSH很快就上升。不会变甲亢。

回复： 现在按这个建议吃，二个月再检查一下。可以。

追问： 好的，真谢谢您，并再次为我的不礼貌道歉，并希望您能多帮帮我

回复： 不客气，别介意。祝你健康愉快，请评价服务。

追问： 景医生，还想请教一下，我现在三十二了，还没结婚生小孩，我这病会不会影响生育

追问： 还有我现在每月的月经量很小，四天就没了，只第二天多点，这又是什么原因，会不会闭经，不能怀孕生小孩了

回复： 你的月经少，可能与甲减有关。抓紧结婚生子。不会影响。能生孩子。

追问： 那我是不是要等甲减好了才能生小孩，如果怀孕要不要继续吃优甲乐，这个药对胎儿有没有影响

回复： 很多甲减的女性怀孕期间口服优甲乐维持，而且，TSH有意降得更低。优甲乐对胎儿没有不良影响。

追问： 好的，谢谢，不知道景医生一般什么时候在线上，因为您对我的病情比较了解，有时回答我问题的不是您

回复： 没关系。我经常在线。请评价服务。

追问： 的，我有评价

追问： 好的，我有评价

回复： 谢谢鼓励。有事可以随事提问，指明请我回复也可。