fa885b5b2af5 男 50岁
用什么办法能解决我的丛集性头痛,每年都要折腾我一个月时间,这期间我都有恐惧心理,害怕头痛,真正头痛的时候什么药都不管用,但过后就什么都正常了,到底用什么办法能有效的治疗和预防这种头痛呿anonymity=0
病情分析:从集性头痛(clusterheadaches)亦称偏头痛性神经痛,组胺性头痛,岩神经痛,蝶腭神经痛,Horton头痛等.病员在某个时期内突然出现一系列的剧烈头痛,一般无前兆.疼痛多见于一侧眼眶或(及)额颞部,可伴同侧眼结膜充血,流泪,眼睑水肿或鼻塞,流涕,有时出现瞳孔缩小,垂睑,脸红,颊肿等症状.头痛多为非搏动性剧痛,病人坐立不安或前俯后仰地摇动,部分病员用拳击头部以缓解疼痛.不少病人的头痛在固定时间内出现,每次发作持续15~180分钟,会自行缓解.发作连串持续2周到3个月(称为丛集期),许多病人的丛集期在每年的同一季节发生.间歇期数月到数年,其间症状完全缓解.约10%的病人有慢性症状.意见建议: 头痛发作时用镇痛安定类药物效果不佳吸氧(100%氧气8~10L/mim,10~15min);舒马普坦或二氢麦角胺可迅速缓解头痛;泼尼松40~60mg/d口服1周典型可见戏剧性改善疼痛可在数小时内多可在2d内消退第2周逐渐减量停药 发作期预防复发:美西麦角2~8mg口服,1次/d;钙离子拮抗剂(异博定缓释型) 预防夜间发作:睡前用麦角胺直肠栓剂&二氢麦角胺皮下注射