7ed6d8815d26 女 24岁
我是5月25号来事的，这个月没来，试纸试了是怀孕了。我昨天肚子有坠胀疼的感觉。阴道有黑色的血流出。去医院做阴道彩超的结果是子宫切面44〜41〜34mm，形态正常，肌层回声均匀，内膜厚约10mm。右侧卵巢24〜13mm，左侧卵巢29〜23mm。左侧附件区可见17〜11〜10mm的不均质稍强回声区，边界欠清，CDFI：内部可见血流信号。盆腔可见深约14mm的液性暗区。建议我做血HCG。今天下午才能吃结果呢。我还是担心，我三年前都做过一次宫外孕手术了。在得我就完了。医生好好给我看看。
病情分析：您好，您以前有宫外孕病史，根据您描述的情况，结合您的早早孕试纸和B超检查结果，目前不能排除宫外孕的可能。建议您还是放松紧张的情绪，耐心等待血HCG结果回报，或者做后穹隆穿刺术进一步确诊，这样更放心。 追问： 恩，昨天血多，今天就少多了。我下午结果出来以后您在帮我看看 追问： 我是不是漏胎啊？有这个可能吗？ 追问： 我今天早上又试了，还是怀孕。 追问： 我总认为是假性怀孕呢。我以为我这次出血是来事了呢 回复： 目前的症状暂时不考虑月经来潮，您不必紧张，耐心等待结果出来进一步确诊吧。 追问： 恩谢谢您，等下午结果出来了。我在告诉您。 回复： 好的，不客气。由于我们还在医院上班，所以有时会不能给您及时解答，望您谅解。 追问： 阿姨，结果出来了，163、6 回复： 这样就不能排除宫外孕的可能，还是遵医嘱做后穹隆穿刺术吧。 追问： 这是个什么啊？手术吗？ 回复： 一个小小手术，有的不舒服或轻微疼痛，不必紧张。 追问： 医生没建议我做这个，让我在过两天在检查HCG 追问： 我说我肚子不疼，血也少，我想回家再看看。阿姨。你说我总活动能不能掉了啊？ 追问： 阿姨你说的这个小手术是治病得啊？还是确诊得啊？ 回复： 是确诊的手术，您目前最好少活动，以免引起其他不适。也可以观察2–3天复查血HCG。 追问： 恩，阿姨：那我得HCG值是高对我好啊？还是底了对我好啊？ 追问： 这个宫外孕能不能自己流产啊？ 回复： 高了才能排除宫外孕的可能。宫外孕不能自己流产的。 追问： 高了就不是宫外孕，那是什么病啊 回复： 正常宫内怀孕。 追问： 恩，那用不用吃点什么样药啊 回复： 目前先不能乱吃药。 追问： 阿姨那我的HCG值是50__70、呢？还是宫外孕吗？他们说吃什么孕酮HCG值能高。有用吗？ 追问： 怎么不回答我了？ 追问： 阿姨我这两天肚子也不疼了，也 不流血了，是不是掉了？ 回复： 您好，由于我们还在医院上班，所以有时会不能给您及时解答，望您谅解。目前不出血不能代表流掉了。从您的停经天数看，血HCG值较低，所以不能排除宫外孕。 追问： 血HCG降到多少是掉了？ 追问： 我这几天的出的血都不是红色的，是黑红色的，这也不象要流产啊？ 回复： 由于医院的试剂不同，参考值也不相同，一般是低于10。如果是宫外孕不会自己流产排出体外的。 追问： 那要是不低于10的话，我是不是就得住院了？ 回复： 不是的，如果您目前没有住院观察，应该先卧床休息，等待再次复查血HCG，根据结果决定是否需要住院治疗。 追问： 是，我说的就是这个意思，我的意思是，明天得血HCG要不是低于10得话，我是不是就得住院了？我今天试纸试了，越来越浅了，原来特别深。是怎么回事。 回复： 低于10说明正常了，就不需要住院了 追问： 恩，那要是宫外孕得话，您说我流得咖啡色得血正常吗？ 回复： 宫外孕也会有这种出血的。 追问： 那我还有没有可能是宫内孕啊？ 回复： 目前还不能确定，但是从化验结果看，不像宫内孕，若一直出血，且血HCG降至正常，也不能排除早早孕流产的可能。 追问： 恩懂了，听天由命把，等明天得结果吧。明天结果出来了，您在帮我看看吧。谢谢您了。 回复： 不客气 追问： 阿姨在么 回复： 化验结果出来了吗？ 追问： 这个是我今天的结果，子宫切面47：41：31mm，形态正常，肌层回声均匀、内膜厚约10mm，宫腔内可见几个无回声区，较大的3乘以2mm。右侧卵巢26乘以15，左侧卵巢35乘以20，左侧附件区可见21乘以16mm，的不均质稍强回声区，边界不清，CDFI：内部未见流血信号。 追问： HCG值是378、5 回复： 这样的话，还不能完全排除宫外孕的可能，您这次B超没有提示有盆腔积液，必要时选择诊断性刮宫术进一步确诊。 追问： 子宫4，9CM乘以4，4CM乘以3，9CM。实质回声均匀，内膜1，5CM。宫内可见多个无回声区最大0、3CM。右侧卵巢2、7CM乘以1、4CM，左侧卵巢3、1CM乘以1、8CM。紧贴左侧卵巢似可见1、4CM乘以0、9CM包快样回声。 追问： 阿姨再看看这个，我有盆腔积液
