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女,25岁怀孕6周出血7月18日最后一次来例假8月24日,抽血检查说怀孕,孕*11.2,HCG值2053,8月28有少量出血,暗红,小腹很重,医院照了B超,超声描述:子宫后位,略饱满,肌壁均,双层内膜厚约16mm,其内可见一大小约6mm*5mm囊性暗区,内未见明显任何回声。双侧卵巢大小形态正常,双侧附件区未见明显异常回声包块,盆腔内未见明显游离性暗区。超声提示:子宫略饱满伴宫内小暗区(早早孕待排),建议复查。医生看完B超后,定了29日来化验血,开了3天的黄体*针29日化验血,孕*为16,HCG为3162,已经打了2天黄体*针,医生还开了口服药,叮嘱口服10天后来做B超。29日下午开始基本没有出血了,且我自己这两天基本卧床,少有走动。请问医生,依照这些数据,是不是不是很乐观,保胎概率很低,假如保住,胚胎质量是不是也不好?
病情分析:您好,你这个孕酮太低了,而且血HCG翻倍也不是很理想,不过这个要考虑是孕酮太低导致的,是需要积极补充孕酮的。你这个可以先保胎把出血止住,一般就可以保下来的。保住之后不影响胚胎质量,因为现在胚胎什么的还没有真正发育呢。 追问: 谢谢医生,血29日下午已经没了,现在类似正常白带,28B超能看出不好的状况吗 回复: 看不出来,没有什么问题。从孕囊上看大约停经30天,和你末次月经相差有10天,这个是因为你孕酮太低导致的,后期保住了之后是可以赶上的 追问: 你好,医生,今天查了血,孕酮变成5.6,HCG变成4516,是不是已经完全保不住了? 回复: 你这个孕酮太低了,保住的概率很小了。 追问: 我现在出血也没有,基本没有不舒服的,请问接下来该怎么办,如果自然排出,会有什么症状? 回复: 自然排除的话,应该会有出血的。如果排不掉就这样胎停了,是需要清宫的。 追问: 你好,医生,这是今天的B超,能得到什么信息吗? 回复: 孕囊还在发育,大小有停经40天的大小,还没有胚芽和卵黄囊。右侧黄体黄体囊肿,如果你很想要孩子的话,继续保胎,1周后再复查。 追问: 医生,胎停育的话,孕囊还会发育吗?我很想要这个孩子,但是实在也弄不清楚有没有继续保胎的必要,一般50天孩子都有胎心,为什么我的还是40- 回复: 你这个发育缓慢和你孕酮偏低有很大关系,就不知道你现在孕酮有没有明显的升高,如果没有明显升高的话,就没必要保胎的。