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标题:小腿骨折,帮忙看下片子 男18岁。第一张是我小腿裂缝30天复查的片子,然后第二张是50天的片子,医生跟我说还不如以前长得好,他还说不受太大外力就可以走路了,我想请专业医生详细说明下,为什么两次拍片骨折得位置好像不一样,再看看我骨头长得快不快。
病情分析:从两张X线片对比来看,左侧外踝骨折,50天X线示:骨折线模糊,已达到临床愈合,较30天复查时有明显好转。建议积极进行踝关节活动训练,可以逐步负重行走。 追问: 第一张是50天得,那个是30天得,我发错了 回复: 这样的话,骨折愈合确实不好,并且有下胫腓分离现象。考虑主要与外固定不牢,或过早活动,造成骨折端不稳定,骨折端吸收造成。不过从时间来看,应该有纤维愈合,建议卧床,避免负重,进行踝关节屈伸活动训练,定期复查X线,证实临床愈合后,方可下地行走。 追问: 现在有什么注意事项麽 回复: 现在,最应注意的就是,绝对卧床避免负重。 追问: 但是我已经行走3天了,也没什么大碍。 回复: 这就是你骨折延迟愈合的主要原因,过早负重活动,造成骨折端微动。X线证实骨折线消失,达到临床愈合后,才可以完全负重行走。 追问: 大约在呆多久 回复: 具体时间不好估计,以X线检查为准,建议4周左右复查一次。 追问: 好吧谢谢 追问: 我在请教一下,为什么30天片子骨折在上边,而50天得在下边,怎么回事,我很费解 回复: 本来就是一个螺旋形骨折,只不过初期X线骨折线较为隐匿,后期骨折端吸收下方骨折线更清晰了。 追问: 不是特别明白,反正差不多 回复: 是的,不是专业医生你不可能明白,也没有必要明白。你只要注意避免完全负重,定期复查X线就可以了,你的骨折愈合希望还是很大的。 追问: 嗯嗯,谢谢, 回复: 不客气,祝你早日康复! 追问: 大学多久能够滑旱冰呢 追问: 大约多久能滑旱冰 回复: 这个不好估计,先考虑骨折愈合,恢复关节基本活动的问题吧。 追问: 好吧 回复: 恩,定期复查,在医师指导下,循序渐进进行功能锻炼。 追问: 嗯,我昨天复查的时候,医生说可以走了,就是告诉我注意点 追问: 还有医生,我最近走路的时候,外踝疼,还有脚背中间小址那块 回复: 没有问题,随功能活动恢复,会逐渐缓解。 追问: 谢谢 追问: 那现在我还是不能走呢 回复: 最好卧床,避免完全负重,进行踝关节主动屈伸训练。 追问: 好的 回复: 再见