女28。前三个月做了妇科检查'有阴道炎和宫

吕玉梅　主治医师　妇产科

东平县第一人民医院

咨询范围：擅长妇产科常见病及多发病的诊断和治疗，特别是对孕前孕期及产后各种问题及月经不调，不孕症，盆腔炎的诊治有独到之处；擅长卵巢 ...详情>>

病情分析：你好，会阴瘙痒是阴道炎表现，需要做白带常规检查明确阴道炎性质后对症治疗，不同性质的阴道炎治疗方法不同，但都是主要为局部清洗剂阴道内放置药物治疗为主。

追问： 白带检查无致病菌'清洁度三度'

回复： 不过，一般阴道炎才会有会阴瘙痒的表现，宫颈糜烂会引起白带呈粘液状甚至脓性，无生育要求可以做宫颈细胞学检查排除宫颈病变后做宫颈的物理治疗，恢复较快，如果有生育要求，尽量外用消糜栓，口服抗宫炎片等治疗。

追问： 您说的这两种症状我都有'请问还需要洗的药物吗'

回复： 可以，如果没有阴道炎，只是宫颈糜烂造成的白带增多，可以用洁尔阴等常见的妇科洗剂清洗会阴即可。

追问： 我就是有阴道炎'之前就跟您说了

追问： 要洗阴道里面吗

回复： 可是你的白带检查结果没有什么问题，只需要清洗会阴即可，不需要冲洗阴道

追问： 医生我再多问您一句'我检查结果是无致病菌'清洁度三度'可是医生又说我有阴道炎'白带颜色不好'而且我外阴很痒

追问： 宫颈糜烂以前是中度'没怎么治疗'现在变成轻度了'检查结果会不会有误啊

回复： 建议你再次做白带常规检查，既然会阴瘙痒，那么肯定会有阴道炎，而阴道炎有霉菌性，滴虫性，细菌性等多种类型，不同类型的阴道炎治疗方法不同，宫颈糜烂分级是大夫通过肉眼观察判断，有一定误差，另外，宫颈糜烂有一定的自愈倾向。

追问： 谢谢您的解答'

回复： 不客气

追问： 医生我还想再问下关于阴道炎'我检查的结果是没有致病菌'清洁度三度'但医生又说我有阴道炎'是不是检查结果错误呢'而我也实实在在的外阴痒

追问： 而且防癌筛查的检查结果也是没有您说的那三种病菌'我就怀疑是检查结果错误

回复： 宫颈炎引起的白带增多导致会阴长期处于潮湿状态也有可能会引起会阴瘙痒，不过清洗会阴，勤换洗内裤后会有改善，建议你再次复查白带常规排除阴道炎后及时治疗宫颈炎。

追问： 同时有阴道炎和宫颈糜烂'是不是宫颈治疗的同时阴道炎也会得到缓解

回复： 阴道炎和宫颈炎是相互影响的，不过治疗宫颈炎是否就同时治疗了阴道炎，需要看阴道炎类型，霉菌性阴道炎就需要用抗真菌药