我脚痛风，请问吃秋水仙碱副作用是不是很大？

韩俊　主任医师　中医科

湖北中医药大学附属门诊部

咨询范围：医药学...详情>>

病情分析：你好。秋水仙碱的不良反应与剂量大小有明显相关性，口服较静脉注射安全性高。(1)胃肠道症状：腹痛、腹泻、呕吐及食欲不振为常见的早期不良反应，发生率可达80%，严重者可造成脱水及电解质紊乱等表现。长期服用者可出现严重的出血性胃肠炎或吸收不良综合征。(2)肌肉、周围神经病变：有近端肌无力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高。在肌细胞受损同时可出现周围神经轴突性多神经病变，表现为麻木、刺痛和无力。肌神经病变并不多见，往往在预防痛风而长期服用者和有轻度肾功能不全者出现。(3)骨髓抑制：出现血小板减少，中性细胞下降，甚至再生障碍性贫血，有时可危及生命。(4)休克：表现为少尿、血尿、抽搐及意识障碍。死亡率高，多见于老年人。(5)致畸：文献报道2例Down综合征婴儿的父亲均为因家族性地中海热而有长期服用秋水仙碱史者。(6)其他：脱发、皮疹、发热及肝损害等。

追问： 那痛风要吃什么药物好？

回复： 关键是对症治疗，痛风的急性症状使用秋水仙碱，如果是降低尿酸，可以使用别嘌醇；如果加速尿酸排泄，就要使用丙磺舒。所以医生给你的诊断不同，用药差异很大。

追问： 我吃的碳酸氢钠片有用吗？

回复： 用处不大。

追问： 秋水仙碱片对肾影响大吗？

追问： 尿酸难排出是不是肾不好？

回复： 口服正常用法用量下对肾影响较小。可以这么理解。