髌韧带修复术后的康复计划

黄和富　医师　骨伤专科

上杭县中医院

咨询范围：中西医治疗四肢骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头坏死、骨质疏松症、跟骨骨刺等骨科疾病。 ...详情>>

病情分析：你好！根据你的描述：左髌腱断裂行肌腱吻合术后，目前行伸直位固定制动；其康复锻炼主要是：术后3天避免活动下肢；无明显疼痛后行支腿抬高下肢，坚持数秒后休息片刻，再重复动作；术后2周拆线，并继续行下肢肌肉功能锻练，预防肌肉萎缩（暂不下床负重行走）；一月后拆除石膏，逐渐加强患肢膝关节屈伸功能锻炼，直至正常弯曲度。

追问： 无明显疼痛后行支腿抬高下肢，什么意思

回复： 就是直腿抬高下肢了：人仰卧位，保持下肢伸直位抬高45°~60°，维持数秒后放下休息几秒，然后再重复动作。每天尽可能的多做这种锻炼，预防下肢肌肉萎缩。

追问： 髌骨韧带刚接好，这个怎么做，发不上力

回复： 刚开始可以有他人帮助下抬高，然后再逐渐自行抬高。

追问： 今天是术后一周。直抬腿，是股四头肌拉动髌骨再拉动小腿，有心无力。

回复： 现在就是要有这种动作，可以在家属帮助下抬高，一般两天后即可自行抬高了。

追问： 髌韧带发不上力，抬腿有什么意义，不等韧带长起来么？

回复： 锻炼就是要预防局部粘连，导致后期关节功能障碍。而直腿抬高能使肌肉收缩，预防萎缩；不会使缝线断裂。