请问医生血铅中毒和沙门氏菌中毒如何区分？我

黄毅升　主任医师　内科-心血管内科

南昌大学第二附属医院

咨询范围：心血管和呼吸系统疾病，如高血压，冠心，肺炎，哮喘等疾病。...详情>>

病情分析：你好，根据你的描述，你这个血铅不是非常的高，所以症状还是有可能是因为沙门氏菌感染导致的腹泻，尿检有红细胞很有可能是因为泌尿系也合并有炎症导致的。

追问： 细菌感染会有以上的症状吗？

回复： 是会出现上述症状的。

追问： 血铅的检查是在症状发生后的第九天检测的，会不会身体在9天时间内通过新陈代谢把部分的铅代谢掉了呢？然而还有部份的残留在神精系统中

回复： 这个如果你不吃药，血铅是不可能那么快代谢掉的。

追问： 吃什么药，我有补锌

回复： 依地酸二钠钙就有比较好的排铅效果。

追问： 但是我的血铅91.2，没到轻度中毒的100，医生不给我开药

回复： 那你就吃一些排铅的食物，牛奶,绿豆,海参,紫菜,黑枣,葱,麦皮,乌龙茶,刺梨,猕猴桃,钙,锌,

追问： 嗯，好的，请问医生91.2这个血铅值是不是有点高。

回复： 稍微有点高。

追问： 我看下其他的体检单一般血铅值都在二十到三十的范围之内。

追问： 这个血铅检测是我在发生症状之后的第九天测的。这个值是否可以证明我之前是血铅中毒。九天时间在没有使用排铅药的情况下人体能排出多少铅？如果之前是铅中毒是不是中毒的症状也不会特别重。但是我之前头痛，头晕四肢麻木的症状又如何解释呢？

回复： 头晕四肢麻木很有可能是缺血的表现。

追问： 头疼呢

回复： 很有可能是血管性的疼痛。

追问： 还有腹部的部分疼痛，还有健忘，失眠，嗜睡，盗汗，一听到大的声音就紧张

回复： 这个是神经损伤表现出现出来的症状，所以你是可以吃一点营养神经的药物。

追问： 请问有什么药物是营养神经的呢

回复： 甲钴胺片和维生素b1