小孩如果胆道闭锁的话 总胆值能降下来吗

黑子明　主任医师　内科-神经内科

上海长海医院

咨询范围：高血压，糖尿病，冠心病，脑血管疾病，慢性肾脏病...详情>>

病情分析：先天性胆道闭锁，黄疸是很难降的，药物也基本是无效。建议尽快去国内专业的儿童医学中心，小儿外科就诊。

追问： 你好医生 我小孩再上海儿童医院看的 第一次查肝功能古丙97 古草202 总胆值123 后来用可退黄的药 胆值降到67 但是做那个胆道显像是不通的 医生说从症状上看不像 就是显像上不通还是不能排除胆道闭锁 医生说需要做腹腔镜确诊 但是我选择了保守治疗 请医生帮忙分析下好吗？

回复： 胆道闭锁，用退黄的药很难有这个效果的。诊断的金标准是胆道造影，在开放手术或者腹腔镜下完成。如果发现问题可以直接做手术。另外你们超生做了吗？有异常么？

追问： 没有异常 医生说可能是阻塞性黄胆 如果是阻塞性黄胆药物能治疗吗？

回复： 那也要看阻塞的原因，胆道闭锁引起的黄疸也叫做阻塞性黄疸。。除了先天畸形，一般就是结石肿瘤等，在小儿是比较罕见的。另外看化验单就可以确定是不是阻塞，做其他检查只是为了明确病因和治疗。你家孩子多大了啊？

追问： 小孩5个月了 大便深黄色 以前眼睛有点黄 现在已经慢慢退了 腹部也不胀 唯一不放心的就是胆道显像做了60分钟不通

回复： 我觉得在条件允许的情况下，最好要查查清楚。小孩的梗阻性黄疸不好用别的原因解释。如果对手术检查不放心，也只好继续药物观察。

追问： 谢谢医生

回复： 不客气，祝你健康