男51岁。今年六月一日喝酒后发病，背部持续

郭棋勇　主任医师　其他科室-全科

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咨询范围：内科常见病如上呼吸道感染、咽炎、支气管炎、肠炎、胃炎、尿路感染、颈椎病、脑供血不足等。...详情>>

病情分析：病情分析：酒后出现胃胀，考虑是胃炎。 意见建议：要注意饮食清淡，喝酒会伤胃，要少喝酒的。

追问： 那我的背部持续隐痛怎么回事啊？需要治疗多久才能好？

回复： 可能是胃反射到背部的。治疗好胃可能会缓解。

追问： 我今天中午吃了洋葱炒肉一下午都腹胀，是不是不能吃啊医生？这两天肚子咕咕叫，屁也很多怎么回事啊医生？另外，我今年七月份做的胃镜检查胃镜师给出的结果慢性萎缩性胃炎，活检报告给出的是慢性浅表性胃炎中度活动期，那个为准医生？我粘膜损伤治疗多久才能好？

回复： 是不能吃的。

追问： 我胃镜复查的时候不是说十二指肠球炎好聊吗？怎么还是有点隐痛？八月二十三日新疆中医院胃镜复查：十二指肠及降部未见异常！这到底是怎么回事啊医生？

回复： 考虑可能是胃镜取点不同造成的结果，最好是大型的医院查的胃镜为准。

追问： 那你的意见，应该是以新疆医科大学附属第一医院为准？新疆医科大学中医学院也是大医院啊。另外，有一个医生让我去吃一点胰酶肠溶胶囊，说我背部持续隐痛可能会和慢性胰腺分泌功能不全有关，你看我还需要吃这药吗？

追问： 我昨天全腹部ct扫描胰腺正常啊，月初血常规淀粉酶正常。你看我还需要吃胰酶肠溶胶囊吗？

回复： 一般胃及胰腺炎症会放射到背部的，，Ｂ超胰腺没问题，淀粉酶没问题，按照胃病来治吧

追问： 血常规七月十六日和八月六日检查淀粉酶都正常，昨天做的全腹部及盆腔ct扫描都没有问题，胃上ct所见十二指肠球炎已经开看不出来病症状，粘膜损伤也恢复的可以，那医生我现在还是有感觉背部隐痛是怎么回事啊医生？

回复： 哦，那可能是神经的反射痛，去做下理疗吧。

追问： 但是现在感觉是里面不舒服，不是外面和骨头！

追问： 这两天有所好转，还是有点隐痛，需要如何治疗医生？

回复： 去伤科做下推拿或按摩。

追问： 应该是胃病吧医生，肚子吃饭后咕咕叫，大小便正常

回复： 嗯，有胃病。

追问： 那背部隐痛不是胃引起背部疼痛？

回复： 胃的问题会引起的。可能性大，可能再去外科检查下。

追问： 我全脊椎核磁共振骨检查过，就是有全脊椎退行性病变

回复： 哦，这个一般不大影响。

追问： 就是呀医生，我前天全腹部ct医生说已经检查不到胃上病灶了，胰腺、肝、胆、脾、肾、淋巴、前列腺都没有问题。

回复： 可以用中医的针灸或推拿，缓解背部肌肉的紧张。

追问： 我的主治医师说还有可能就是虽然已经恢复，但是症状依然存在，有可能吗？

回复： 这个有可能。

追问： 胃病怎么这么难好啊！

回复： 这个要慢慢调理的。

追问： 那好吧谢谢郭医生，根据治疗情况我在向你汇报！祝中秋节快乐！

回复： 好的，谢谢！同乐！

追问： 郭医生你好：我今天怎么有感觉背部隐痛不舒服这到底是怎么回事啊医生？

追问： 觉得是里面隐痛啊

回复： 可能是背肌的问题，去外科看下。

追问： 今天外科检查没有问题啊，医生说还是胃的问题，他们说慢性萎缩性胃炎最少三个多月药才能见效，是这样吗郭医生？

追问： 吃饭后肚子咕咕叫，爱放屁，大小便正常，饮食正常

回复： 这个用药是要那么久的。

追问： 我今天感觉背部又持续隐痛啊医生？是病情加重了吗？前两天好一些，还是觉得我背里面有个东西一样。

追问： 郭医生慢性萎缩性胃炎不能长期吃雷贝拉唑吗？我已经吃了两个月了？

追问： 会不会是胰腺外分泌功能不全造成的是啊

追问： 我已近背部持续隐痛四个月

回复： 嗯，建议去内科再检查下吧。

追问： 还需要做那些检查啊，9月16日刚做过全腹部及盆腔ct扫描没有发现问题，胃镜8月23日复查胃镜还是慢性胃炎。你看我还需要怎么查啊医生？

回复： 嗯，最多再复查下血及尿淀粉酶吧。　

追问： 查血那些部分？尿淀粉酶检查？我8月6日检查过血淀粉酶正常。

回复： 哦，再复查下，如果还没有，可能是神经牵拉的问题。去做下背部理疗。

追问： 慢性萎缩性胃炎，胃十二指肠球炎这次ct检查已经看不出来病灶了，但是我自己感觉胃还是不舒服，当然是有所好转，背部隐痛也是有好转，但是还是有隐痛，好的我听你的话郭医生，如果检查正常我是不是胃药也可以不吃了？我怎么觉得越治疗越麻烦！

追问： 慢性萎缩性胃炎，需要长期治疗吗？

追问： 他们会引起背部持续隐痛吗？

回复： 要长期治疗的，可能会引起的。

追问： 我前期住院期间大便潜血阳性，胃镜、直肠镜、胶囊镜未查出出血点，应该怎么办？血常规6、7、8三个月正常，还需要检查那？

追问： 我去年12月份喝酒后第一次发病，也是胃不舒服背部持续隐痛，我吃了15天胆囊药，后期吃了，幽门螺杆菌检查，发现细菌460多，后面吃药15天杀完了，这次检查阴性正常。后期吊针4天奥美拉唑背部持续隐痛立即消失，在没有复发过！

回复： 如果有存在出血，要用止血药的，关键还在于规律饮食的。

追问： 我已经直肠镜检查没有问题，就是感觉后背持续隐痛！是我心里的一块阴隐痛啊！